板谷内科クリニックブログ

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注目記事

内科

鼻から接種するインフルエンザワクチン「フルミスト点鼻液」とは？

この記事では「フルミスト点鼻液」について解説していきます。後半部分では「フルミスト点鼻液の接種方法」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。

2024.10.13

内科

千葉市でコロナワクチンを予約する方法のご案内

コロナワクチンの接種を受けるには事前予約が必要です。しかしながら、予約の仕組みが複雑なため、多くの方が戸惑っております。このようなことから、接種希望者の中にはコロナワクチンの接種を諦めてしまう方もいるのではないでしょうか。この記事では、千葉市在住の当院スタッフに協力してもらい「千葉市のワクチン予約サイト」から予約する流れを「画像付き」でご説明していきます。千葉市でコロナワクチン接種をご検討されている方は、以下の内容を参考にして予約を行ってください。

2022.03.01

内科

【新型コロナウイルス】オミクロン株とは何か

現在、世界各国で感染が確認されている「オミクロン株」は新型コロナウイルスの新たな変異株。まだ未解明な点も多く、感染再拡大を防ぐためには初期段階での対応が重要になります。そのため、まずはオミクロン株について理解し、徹底した感染予防対策をとる必要があるでしょう。この記事では「オミクロン株の特徴」や「オミクロン株の感染状況」についてご説明していきます。オミクロン株について不安を感じている方はぜひ最後までご覧ください。

2021.12.04

循環器内科

千葉市若葉区の都賀で脂質異常症（高脂血症）の症状にお困りの患者様へ

脂質異常症（高脂血症）は、それ自体に自覚症状もなく放置されがちです。しかし放っておくと確実に動脈硬化を進行させ、様々な合併症を引き起こします。ですから、脂質異常症（高脂血症）と診断された方は、医師のアドバイスのもと生活習慣を見直し、改善する必要があります。この記事では「脂質異常症（高脂血症）の原因」や「脂質異常症（高脂血症）」について詳しくご説明していきます。お心当たりのある方は、ぜひ最後までご覧ください。

2021.10.10

循環器内科

千葉市若葉区の都賀で高血圧の症状にお困りの患者の方へ

現在、日本において高血圧の方は「約4300千万人」いると試算されております。高血圧はいわゆる生活習慣病のひとつ。ほとんどの方は自覚症状がありません。しかし放置しておくのは危険です。血圧が高い状態を放っておくと、徐々に動脈硬化が進行し、大血管、心臓、腎臓などが傷害を受け、重大な病気を引き起こすことになります。ですから、高血圧と診療された場合は放置せず、生活習慣を見直す。もしくは薬の服用により、血圧をコントロールする必要があるでしょう。この記事では「高血圧の原因」や「高血圧の治療法」について、詳しくご説明していきます。高血圧症に心当たりのある方は、ぜひ最後までご覧ください。

2021.10.10

内科

コロナワクチンによる副反応の症状についてご説明します

現在、日本で接種が行われているコロナワクチンは、いずれも新型コロナウイルス感染症の発症を予防する高い効果があり、また、重症化を予防する効果が期待されています。しかしながら、なかなかコロナワクチンの接種が進みません。これは供給量や打ち手不足の問題。それに加えて、誤った情報に基づく誤解や副反応への恐れが原因ではないかと考えられております。この記事では、これからコロナワクチンを接種される方に向けて、副反応の症状について説明したいと思います。副反応の症状を知り、コロナワクチンへの理解を深めれば、安心して接種ができると思います。また、副反応がおこった際、冷静に対処できるようになりますので、ぜひ最後までご覧ください。

2021.09.07

新着記事

内科

鼻から接種するインフルエンザワクチン「フルミスト点鼻液」とは？

内科に関する記事です。
この記事では「フルミスト点鼻液」について解説していきます。後半部分では「フルミスト点鼻液の接種方法」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。 .cv_box { text-align: center; } .cv_box a{ text-decoration: none !important; color: #fff !important; width: 100%; max-width: 400px; padding: 10px 30px; border-radius: 35px; border: 2px solid #fff; background-color: #ffb800; box-shadow: 0 0 10pxrgb(0 0 0 / 10%); position: relative; text-align: center; font-size: 18px; letter-spacing: 0.05em; line-height: 1.3; margin: 0 auto 40px; text-decoration: none; } .cv_box a:after { content: ""; position: absolute; top: 52%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); right: 10px; background-image: url("https://itaya-naika.co.jp/static/user/images/common/icon_link_w.svg"); width: 15px; height: 15px; background-size: contain; display: inline-block; } 【目次】鼻から接種するインフルエンザワクチン「フルミスト®（FluMist®）点鼻液」とは？フルミスト点鼻液の特徴フルミスト点鼻液の接種方法従来の注射型ワクチンとフルミスト点鼻液の違いフルミスト点鼻液接種の注意点フルミスト点鼻液接種の費用と助成制度フルミスト点鼻液に関するよくある質問（FAQ）フルミスト点鼻液をご希望の方へ鼻から接種するインフルエンザワクチン「フルミスト」とは？フルミスト®（FluMist®）点鼻液は、インフルエンザの予防接種として使用される鼻噴霧型のワクチンです。従来の注射型インフルエンザワクチンとは異なり、鼻から噴霧して使用する新しいタイプのワクチン（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）です。フルミスト点鼻液は注射ではなく、鼻の中に直接スプレーすることで投与されるため、「痛くない」ワクチンとして、注射を嫌がるお子さんにとって非常に有効な選択肢の一つとなります。また、「生ワクチン」であるため、鼻腔粘膜を通じて局所免疫を誘導し、より自然な免疫応答を引き起こすとされています。そのため、従来のワクチンでは十分な効果が得られなかった方々や、注射を苦手とする人々にとって新たな選択肢となることが期待されています。なお、フルミスト点鼻液(経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種)は、海外では長年使用されており、その有効性と安全性が広く認められています。日本では、海外での使用実績や臨床試験データを踏まえ、2024-2025シーズンから使用が認められました(鼻スプレー型のインフルワクチンを了承)。そのため、多くの医療機関では、2024年10月頃から接種可能となる予定です。ただし、フルミスト点鼻液は輸入ワクチンであるため、入荷状況によって接種開始時期が前後する可能性があります。医療機関によって接種開始日が若干異なる可能性がありますので、お近くの医療機関に確認することをお勧めします。フルミスト点鼻液の特徴フルミスト点鼻液（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）の最大の特徴は、従来の注射型ワクチンとは異なり、生きた弱毒化インフルエンザウイルスを使用している「生ワクチン」であることです。具体的には、インフルエンザA型2種類とB型2種類、合計4種類の株が含まれており、幅広い種類のインフルエンザウイルスに対する防御を提供します。また、フルミスト点鼻液の効果メカニズムは、従来のワクチンとは大きく異なります。注射型ワクチンが主にIgG抗体を誘導するのに対し、フルミスト点鼻液は気道分泌型IgA抗体も誘導します（IgA抗体は粘膜表面で働く抗体で、ウイルスの侵入を最前線で防ぐ役割があります）。これにより、特に小児において高い予防効果が期待されています。さらに、フルミスト点鼻液は生きたウイルスを使用しているため、体内でより自然な免疫応答を引き起こします。この特性により、流行しているインフルエンザウイルスの株が、ワクチンに含まれる株と完全に一致しない場合でも、ある程度の防御効果が期待できます。これらの特徴に加え、「痛くない」接種方法であることから、フルミスト点鼻液は特に小児や若年層のインフルエンザ予防において、効果的な選択肢となる可能性があります。ただし、すべての人に適しているわけではないため、接種の際は医療専門家との相談が重要です。フルミスト点鼻液の接種方法フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）の接種は両鼻に0.1mlずつ噴霧することで完了します。通常は1回の接種で十分です。しかし9歳未満で初めて接種する場合には、数週間の間隔をあけて2回の接種が推奨されています(フルミスト点鼻液は「痛くない」ワクチンです)。なお、フルミスト点鼻液の対象年齢は2歳から19歳です。もし「痛くない」方法でワクチン接種をお考えでしたら、従来の注射型インフルエンザワクチンではなく、フルミスト点鼻液をお勧めします。従来の注射型ワクチンとフルミスト点鼻液の違いフルミスト点鼻液（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）は従来の注射型ワクチンとは異なり、鼻から噴霧して使用する新しいタイプのワクチンです。そのため、注射による腕の腫れは起こらないので、注射部位が腫れやすい方にはフルミスト点鼻液が安心です。また、この「生ワクチン」の最大の特徴は、鼻腔粘膜での局所免疫形成を促進することです。ウイルスが最初に侵入する場所である鼻腔で直接的に免疫を誘導することで、より効果的にインフルエンザの感染を防ぐことができると考えられています。ただし、どちらのワクチンにも一長一短があり、個人の状況や医療従事者の判断に基づいて最適な選択をすることが重要です。したがって、インフルエンザ予防接種をご検討中の方には、かかりつけの医師や専門医に相談することをお勧めします。医師との相談を通じて、ワクチンの効果や潜在的な副作用についても正確な情報を得ることができるため、より安心して予防接種（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種を含む）を受けることが可能となります。フルミスト点鼻液接種の副反応フルミスト点鼻液（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）は、他のワクチンと同様に副反応が生じる可能性があります。ここでは、フルミスト点鼻液（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）の主な副反応について解説します。【フルミスト点鼻液(生ワクチン)の接種は痛くない｜副反応1】鼻炎症状最も一般的な副反応は鼻炎症状です。接種後3〜7日以内に、約40〜50%の方に鼻水や鼻づまりが現れることがあります。これは鼻腔内への直接的な刺激が原因と考えられ、特に若年層で多く見られます。ただし、通常は軽度で一時的なものです。【フルミスト点鼻液(生ワクチン)の接種は痛くない｜副反応2】感冒様症状次に多いのが感冒様症状です。喉の痛み、咳、軽度の発熱など、風邪に似た症状が現れることがあります。これは免疫系の反応によるもので、一般的には数日で改善します。なお、これらの症状が出た場合は、十分な休息と水分補給が大切です。【フルミスト点鼻液(生ワクチン)の接種は痛くない｜副反応3】頭痛約3〜9%の接種者が頭痛を経験する可能性があります。ただし多くの場合、軽度なため鎮痛剤で対応可能です。【フルミスト点鼻液(生ワクチン)の接種は痛くない｜副反応4】その他の症状その他には、咽頭痛が5〜10%、発熱が約10%の方に見られることがあります。ただし、これらも通常は軽度で短期間のものです。副反応のほとんどは一時的で、数日以内に自然に解消します。しかし、症状が長引いたり重篤化したりする場合は、速やかに医師の診察を受けることをお勧めします。個人の健康状態や体質によって副反応の現れ方は異なるため、接種前に医師と相談し、自身に適したワクチン選択をすることが重要です。フルミスト点鼻液接種の注意点フルミスト点鼻液(経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種)は多くの人にとって安全で効果的なワクチンですが、接種に際しては以下の注意点を十分に理解することが重要です。＜接種できない方＞ ① 2歳未満および19歳以上の方 ② 過去1年以内に喘息発作を起こした方 ③ 妊娠中の女性（ただし、授乳中は接種可能とされています） ④ 重度の免疫不全患者、およびその家族や介護者 ⑤ アスピリンを長期内服中の小児 ⑥ 重度の卵アレルギー、ゼラチンアレルギー、ゲンタマイシンやアルギニンにアレルギーがある方＜注意が必要な方＞ ① 心臓病、重度の呼吸器疾患、肝臓病、糖尿病、貧血、神経疾患のある方 ② 過去にアナフィラキシーやギランバレー症候群の経験がある方 ③ 血液疾患、腎機能障害のある方 ④ 接種当日に鼻炎症状が顕著な方（ワクチンの効果が減弱する可能性があるため）これらの条件に該当する方は、フルミスト点鼻液の接種を避けるか、接種前に必ず医師と相談する必要があります。また、非常にまれではありますが、重篤な副反応（アナフィラキシーショックやギランバレー症候群など）が報告されていることにも留意してください。フルミスト点鼻液を安全に接種するためにも、自身の健康状態や既往歴を正確に医師に伝え、個別の状況に応じた適切なアドバイスを受けることが大切です。特に基礎疾患がある場合や、過去にワクチンで深刻なアレルギー反応を経験したことがある場合は、慎重な判断が必要です。フルミスト点鼻液接種を検討する際は、これらの注意点を踏まえつつ、インフルエンザ予防の重要性と個人のリスクを総合的に考慮し、医療専門家と相談の上で判断することをお勧めします。フルミスト点鼻液接種の費用と助成制度フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）の接種費用は医療機関によって異なりますが、10,000円前後で価格設定されているところが多いです。フルミスト点鼻液（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）は保険適用外のワクチンであるため、全額自己負担となりますので、ご注意ください。ただし、厚生労働省が承認したフルミスト点鼻液（第一三共が製造・２～19歳未満が対象）につきましては、一部の自治体でインフルエンザ予防接種補助の対象となっています。この助成制度の適用は地域によって異なるため、お住まいの自治体の保健所や医療機関に確認することをお勧めします。なお、未承認のフルミスト点鼻液(経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種)につきましては補助対象外となりますので、ご注意ください(未承認のワクチンの場合、万が一副作用が起きても予防接種法の救済制度の対象外となるためです)。フルミスト点鼻液に関するよくある質問（FAQ）ここでは、フルミスト点鼻液に関するよくあるご質問に簡潔にお答えいたします。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問1】フルミスト点鼻液の効果はどれくらいですか？フルミスト点鼻液は、従来の注射型ワクチンと同等以上の効果があるとされています。特に小児では、注射型よりも高い予防効果が報告されています。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問2】フルミスト点鼻液は痛くないの？はい、フルミスト点鼻液は「痛くない」ワクチンです。鼻から噴霧して使用するため、従来の注射型ワクチンのような痛みはありません。したがって、フルミスト点鼻液は注射を苦手とする方や小さなお子さんにとって、より快適な接種方法といえます。もし「痛くない」方法でワクチン接種をお考えでしたら、従来の注射型インフルエンザワクチンではなく、フルミスト点鼻液をお勧めします。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問3】注射型ワクチンと併用は可能ですか？可能です。例えば、2回接種対象者で1回目を注射型、2回目をフルミスト点鼻液で接種することができます(併用による追加的な効果について明確な科学的根拠はありません)。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問4】卵アレルギーがある人でも接種可能ですか？フルミスト点鼻液には卵成分が含まれています。したがって、重度の卵アレルギーやゼラチンに対するアナフィラキシーの既往がある方は、フルミスト点鼻液の接種を避けてください。軽度のアレルギーについては、事前に医師にご相談ください。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問5】生ワクチンとは？生ワクチンとは、弱毒化された生きたウイルスを使用したワクチンのことです。フルミスト点鼻液は「経鼻弱毒生インフルエンザワクチン」の一種で、生きたインフルエンザウイルスを弱毒化して作られています。生ワクチンは体内でより自然な免疫応答を引き起こすため、効果的な免疫を獲得できる可能性が高いとされています。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問6】風邪のような症状が出ることがありますか？接種後1週間以内に、30〜40%の方に鼻水や咳などの軽い風邪様症状や微熱がみられることがあります。これらの症状は通常1週間程度で治まります。なお、接種後に鼻漏やくしゃみが見られても再投与の必要はありません。ただし、接種時に強い抵抗があり十分に噴霧できなかった場合は、効果が期待できないことがあります（この場合も再投与の必要はありません）。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問7】花粉症や鼻炎がある場合でも接種できますか？症状が落ち着いている状態であれば接種可能です。ただし、鼻汁が多い状態では効果が減弱する可能性があるため、症状が軽快してからの接種をお勧めします。【フルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）｜質問8】迅速検査で陽性反応が出ることがありますか？はい、フルミスト点鼻液は生ワクチンのため、接種後2週間程度はインフルエンザの迅速検査で陽性反応が出る可能性があります。ご不明な点やさらに詳しい情報が必要な場合は、診察時にお尋ねください。個々の状況に応じて、最適なアドバイスをさせていただきます。フルミスト点鼻液をご希望の方へフルミスト点鼻液（経鼻インフルエンザワクチン）は、インフルエンザの予防接種として使用される鼻噴霧型のワクチンです。従来の注射型インフルエンザワクチンとは異なり、鼻から噴霧して使用する新しいタイプのワクチン（経鼻弱毒生インフルエンザワクチン接種）です。フルミスト点鼻液は注射ではなく、鼻の中に直接スプレーすることで投与されるため、注射を嫌がるお子さんにとって非常に有効な選択肢の一つとなります。当院では2024年10月3日よりフルミストの接種を開始いたします。フルミスト点鼻液にご興味のある方や詳細を知りたい方は、どうぞお気軽にお問い合わせください。当日の順番予約はこちらから

2024.10.13

糖尿病・代謝内科

糖尿病と遺伝の関係：1型・2型別の遺伝リスクと予防法

糖尿病・代謝内科に関する記事です。
この記事では「糖尿病と遺伝の関係」について解説していきます。後半部分では、「糖尿病の治療法」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。 .cv_box { text-align: center; } .cv_box a{ text-decoration: none !important; color: #fff !important; width: 100%; max-width: 400px; padding: 10px 30px; border-radius: 35px; border: 2px solid #fff; background-color: #ffb800; box-shadow: 0 0 10pxrgb(0 0 0 / 10%); position: relative; text-align: center; font-size: 18px; letter-spacing: 0.05em; line-height: 1.3; margin: 0 auto 40px; text-decoration: none; } .cv_box a:after { content: ""; position: absolute; top: 52%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); right: 10px; background-image: url("https://itaya-naika.co.jp/static/user/images/common/icon_link_w.svg"); width: 15px; height: 15px; background-size: contain; display: inline-block; } 【目次】糖尿病と遺伝の関係：1型・2型別の遺伝リスクと予防法 1型糖尿病の遺伝リスク、自己免疫疾患としての特性について 1型糖尿病：MHCとの相関について 2型糖尿病の遺伝要因や生活習慣病としての側面血縁関係との関係：親や祖父母が糖尿病だった場合の影響日本人特有の糖尿病遺伝因子：人種による違いピマ・インディアンと糖尿病糖尿病の遺伝と環境要因：相互作用のメカニズム遺伝的な糖尿病の治療法：最新アプローチと従来療法生活習慣改善と定期検診にて適切に予防、糖尿病遺伝リスクを抑えましょう糖尿病と遺伝の関係：1型・2型別の遺伝リスクと予防法糖尿病は、体内で作られるインスリン（血糖値を抑えるホルモン）の働きが不足することにより、高血糖状態になる病気です。糖尿病は血糖値の調節だけでなく、脂質やタンパク質など、ほぼ全ての体内代謝に異常を及ぼします。また、糖尿病は心筋梗塞や脳梗塞、失明、腎不全など、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、糖尿病の症状が見られた際には、放置せず、速やかに専門医の診察を受けることが重要です。なお、糖尿病において、家族歴は重要なリスク因子の一つとされています。疫学研究によると、両親が2型糖尿病である場合、その子供の発症リスクは3〜4倍程度高まるとされています。さらに、2型糖尿病は1型糖尿病に比べて遺伝的影響がより強いとされています。したがって、血縁者に2型糖尿病患者がいる場合、生活習慣をより注意深く管理することが重要です。1型糖尿病と2型糖尿病の違いについては、以下をご覧ください。＜1型糖尿病＞ 1型糖尿病は、インスリンを作る膵臓のβ細胞に異常が起こることで発症する糖尿病で、インスリン依存型とも呼ばれます。1型糖尿病は、子供や青年などの若年層に多く見られますが、その割合は世界の糖尿病全体のうち「わずか5%」です。糖尿病は大きく分けて1型と2型がありますが、1型は自己免疫によるβ細胞の破壊が原因で発症します。一方、2型糖尿病は運動不足や過食などの生活習慣によって発症するため、性質が異なります。なお、1型糖尿病の主な治療方法は薬物療法で、インスリン製剤を注射することで症状の管理を行います。＜2型糖尿病＞ 2型糖尿病は、生活習慣や遺伝によって引き起こされる糖尿病です。2型糖尿病では、膵臓から分泌されるインスリン（ホルモン）が十分に働かなくなることで、血糖値が上昇します。なお、2型糖尿病の原因となるインスリン作用の低下には主に二つの理由があります。一つは、体内の組織がインスリンに対する抵抗性を増すことです。筋肉や肝臓などの組織がインスリンの作用に鈍感になり、インスリンが分泌されていても効果が発揮されにくくなります。そしてもう一つは、膵臓の機能低下によってインスリンの分泌量が減ることです。これらの要因は、遺伝に加えて、過食・過飲や運動不足などの生活習慣の乱れによっても引き起こされることがあります。したがって、糖尿病を予防するためには、健康的な食生活と適度な運動を続けることが重要です。 ※1型糖尿病と2型糖尿病について詳しく知りたい方は「糖尿病の分類について解説しているサイト」や「糖尿病が遺伝するのは何型？1型, 2型, その他の型の特徴と遺伝との関係について」をご覧ください。 1型糖尿病の遺伝リスク、自己免疫疾患としての特性について 1型糖尿病の発症には、環境因子と遺伝的要因の両方が関与していることが知られています。環境因子とは、個人の生活環境や外的要因のことを指します。1型糖尿病に関連する主な環境因子には以下のようなものがあります。・ウイルス感染（特に腸内ウイルスなど）・食事要因（早期の牛乳摂取、グルテンの摂取時期など）・衛生環境（過度に清潔な環境での成長）・ストレス・季節性（冬季に発症が多いという報告がある）一方、遺伝的要因とは、個人の遺伝子に関連する因子のことを指します。そのため、1型糖尿病の親を持つ子供は、そうでない親の子供と比較して、やや高い発症リスクがあります。ただし、遺伝子を受け継いだからといって、必ずしも発症するわけではありません。1型糖尿病の発症には複数の遺伝子が関与していると考えられており、まだ完全には解明されていません。また、糖尿病は典型的な多因子遺伝疾患であり、遺伝因子に加えて環境因子が大きく影響します。したがって、たとえ遺伝的に糖尿病になりやすい体質を持っていても、不規則な食生活や運動不足、肥満といった環境因子を適切に管理することで、発症リスクを低減できる可能性があります。なお、1型糖尿病の遺伝性は2型糖尿病と比較すると相対的に低いとされています。具体的には、両親が共に1型糖尿病である場合、子供の発症リスクは3%〜5%程度です。片親のみが1型糖尿病の場合は、さらに低く1%〜2%とされています。詳しくは「1型糖尿病について解説しているサイト」をご覧ください。 1型糖尿病：MHCとの相関について 1型糖尿病の発症メカニズムにおいて、膵β細胞の主要組織適合性複合体（MHC）抗原の異常発現が重要な役割を果たしていると考えられています。大阪大学の研究では、1型糖尿病における膵β細胞でのMHC抗原異常発現のメカニズムを分子生物学的手法を用いて分析しました。まず、どのサイトカインが膵β細胞でMHC抗原を誘導するかを明らかにするため、ラットのインスリノーマ細胞株RINm5Fを用いて、さまざまなサイトカインがMHC抗原mRNAの発現に与える影響をNorthern blotting法で検討しました。その結果、サイトカイン無添加の状態では、正常なβ細胞と同様にクラスI MHC抗原のmRNAは検出されましたが、クラスII MHC抗原のmRNAは検出されませんでした。また、クラスI抗原のmRNAは、IFNγ単独またはIFNγ+TNFγの添加により増加しましたが、クラスII抗原のmRNAはどのサイトカインによっても発現しませんでした。一方、インスリンのmRNAは、IFNγ+TNFαの刺激により減少しました。次に、膵β細胞のインスリン分泌能がMHC抗原の発現によってどのように影響を受けるかを調べるため、ヒトMHC抗原（HLA-Cw2）遺伝子とネオマイシン耐性遺伝子をリン酸ストロンチウム法でRINm5F細胞に導入し、さまざまな程度のMHC抗原を持続的に発現する12個のクローンを得ました。それぞれのクローンのグルコース刺激に対するインスリン分泌反応を調査したところ、MHC抗原の発現量とグルコースに対するインスリン分泌量との間に負の相関関係が認められました。この研究により、膵β細胞におけるMHC抗原の発現は様々なサイトカインによって制御され、また、MHC抗原の発現程度とインスリン分泌能との間には負の相関関係が存在することが明らかになりました。これらの結果は、1型糖尿病の発症における膵β細胞におけるMHC抗原発現の重要性を示しています。 2型糖尿病の遺伝要因や生活習慣病としての側面 2型糖尿病は多因子遺伝の典型例であり、家族内での遺伝的素因が重要な役割を果たします。両親がともに糖尿病である場合、その子供が発症する確率は約40%〜50%と高くなります。これは、父母から受け継ぐ遺伝的素因が影響していることを示しています（片親が糖尿病の場合、子供の発症確率は約27%です）。しかし、2型糖尿病の発症は遺伝要因だけで決まるわけではありません。環境因子も大きな影響を及ぼします。例えば、不健康な食生活、運動不足、ストレス、肥満などが発症リスクを高める要因となります。そのため、家系に糖尿病患者さんがいる場合は、遺伝リスクを認識しつつ、生活習慣の改善に努めることが重要です。家族全体で健康的なライフスタイルを共有することが予防の鍵となります。なお、遺伝因子を変えることはできませんが、環境因子はコントロール可能です。家族に糖尿病患者さんがいる方は、定期的な健康診断を受けるとともに、バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス管理など、健康的なライフスタイルの維持に努めてください。「2型糖尿病について解説しているサイト」でも同様の見解を述べています。血縁関係との関係：親や祖父母が糖尿病だった場合の影響糖尿病になりやすい体質（=遺伝因子）は親から子供へと受け継がれるため、家族に糖尿病患者さんがいる人は、そうでない人に比べて糖尿病になる確率が高くなります。例えば、片親が2型糖尿病の場合、その子供の発症リスクは約30%であり、両親が2型糖尿病の場合は50%以上に上昇します。つまり、おじいちゃんやおばあちゃんが糖尿病である場合、その子供の発症リスクが高まり、結果として孫の遺伝的リスクも上昇する可能性があります。しかし、2型糖尿病は多因子遺伝疾患であり、遺伝因子に加えて環境因子（生活習慣）や加齢などが発症に影響します。そのため、祖父母が糖尿病であっても、必ずしも、その子供や孫が糖尿病になるわけではありません。糖尿病の遺伝確率はあくまで目安であり、個々の家系や生活環境によって異なる可能性がありますので、必要以上に心配しないでください。重要なのは、血縁関係にある家族の糖尿病歴を把握し、自分のリスクを認識した上で、予防的な生活習慣を心がけることです。兄妹を含む家族全体で健康意識を高めることが、世代を超えた糖尿病予防につながります。遺伝的素因は変えることはできませんが、適切な食事管理、定期的な運動、ストレス管理などの生活習慣の改善によって、発症リスクを大幅に低減できることを忘れてはいけません。なお、糖尿病が遺伝する確率について詳しく知りたい方は「糖尿病が遺伝する確率は？血縁関係や型による確率の違い」をご覧ください。日本人特有の糖尿病遺伝因子：人種による違い日本の糖尿病患者の約95%が2型糖尿病です。2型糖尿病は「生活習慣」と深く関わっているため、正しい生活習慣を身につけることが予防の基本です。しかし、日本人の場合は特別な注意が必要です。日本人は遺伝的に欧米人よりインスリンを分泌する能力が低いという特徴があります。そのため、軽度の肥満でも体内のインスリン需要に対応できず、糖尿病を発症することがあります。実際、日本人の2型糖尿病では、インスリンが効きにくくなる「インスリン抵抗性」よりも、「インスリン分泌障害」が主な原因となるケースが多いです。しかし、この特徴は逆に糖尿病予防の可能性も示しています。生まれつきインスリンの分泌能力が低くても、適切な生活習慣でインスリン抵抗性の悪化を防げば、2型糖尿病の発症リスクを下げられる可能性があります。したがって、日本人の糖尿病予防には、体重管理だけでなく、バランスの良い食事や適度な運動など、総合的な生活習慣の改善が極めて重要です。なお、アジア7カ国90万人以上を対象とした大規模横断研究により、BMIと糖尿病の関連性が明らかになっております。この研究では、バングラデシュ、中国、インド、日本、韓国、シンガポール、台湾の18のコホートに所属するアジア人を対象に、BMIと糖尿病の関連を調査しました。その結果、BMIが高くなると糖尿病リスクが上昇する傾向が明らかになり、痩せ型（BMI 20.0-22.4）と肥満（BMI 35.0以上）の間で、糖尿病リスクは2.5～3倍の違いが見られました。また、BMIと糖尿病リスクの関係において、男女間で大きな違いは見られませんでしたが、年齢別に見ると、若年層ほどその関係が強く、特に50歳未満の階層では顕著でした。この現象には以下のような理由が考えられます。 1. 若年層では遺伝的要因が強く影響し、高いBMIとの複合的効果が糖尿病リスクを高める。 2. 急激な体重上昇が若年層で起こりやすく、速やかな糖尿病発病につながる。 3. 年齢に関連する他の要因（運動や食事習慣など）が影響している可能性がある。 4. 高齢の糖尿病患者では、長い病歴により体重が減少することが多く、統計的にBMIと糖尿病リスクの関係が弱く見える場合がある。地域別の分析では、BMIの上昇に伴う糖尿病リスク増加の傾向は共通していましたが、詳細には地域差が見られました。具体的には、低いBMIと低い糖尿病有病率の相関は、インドとバングラデシュで最も強く、中国、台湾、韓国、シンガポールが中間、日本では最も弱く見られました。この差については、民族間の遺伝的相違や、低所得国における低BMIと低カロリー消費の強い結びつきなどが要因として考えられます。なお、日本の特徴として、糖尿病患者に対する生活習慣指導が行き届いており、多くの患者がデータ採取時点で減量していた可能性があります。また、国別のBMI区分と糖尿病有病率のグラフには水準や形状に違いがあり、糖尿病有病率の違いはBMIの違いだけでは説明できないことが示唆されています。詳しくは「東アジア人の2型糖尿病について解説しているサイト」をご覧ください。なお、日本人が糖尿病になりやすい理由について詳しく知りたい方は「日本人はなぜ糖尿病になりやすいの？遺伝と生活習慣の影響」や「日本人の糖尿病の遺伝素因・分子病態の解明」をご覧ください。ピマ・インディアンと糖尿病アメリカ・アリゾナ州に住むピマ・インディアンは、飢餓環境に適応するためにエネルギーを脂肪として蓄える体質を持つと考えられています。ピマ・インディアンは氷河期にベーリング海峡を渡り、アジアから北米に移住した部族で、狩猟や採集、原始的な農業で生活を支えていました。しかし、20世紀初頭にヨーロッパ系アメリカ人が到来し、生活環境が大きく変わりました。その結果、多くのピマ・インディアンは保護地区で生活費を支給されるようになり、欧米化した食事と運動不足により肥満と糖尿病が急速に広がりました。つまり、飢餓環境に適応していた体質が、現代の飽食と運動不足の環境では、肥満を引き起こしやすい遺伝的要因として働くことが分かったのです。なお、糖尿病専門医による調査では、アドレナリンβ3受容体遺伝子の多型が関係していることが明らかになりました。この遺伝子はエネルギーを節約する働きがあり、「倹約遺伝子」と呼ばれています。飽食の時代には、この遺伝子が肥満を引き起こす要因とされることが多いです。日本人の約3人に1人がこの「倹約遺伝子」を持っており、結果として、少量の食事でも肥満になりやすい体質を持っている可能性があります。糖尿病の遺伝と環境要因：相互作用のメカニズム糖尿病は、複数の「遺伝因子」と「環境因子」が複雑に絡み合う典型的な多因子遺伝疾患です。例えば、家族歴は重要なリスク因子の一つとされています。疫学研究では、兄妹に2型糖尿病患者さんがいる場合、発症リスクは2〜3倍に上昇するとされています。さらに、両親が2型糖尿病である場合、その子供の発症リスクは3〜4倍程度高まるとされています。しかし、家族に糖尿病患者さんがいるからといって、必ずしも発症するわけではありません。遺伝的素因に加え、生活習慣などの環境因子も大きく影響します。例えば、遺伝的に糖尿病になりやすい体質の人でも、適切な食生活や定期的な運動習慣を維持することで、発症リスクを低減できる可能性があります。なお、2型糖尿病は1型糖尿病に比べ、遺伝的影響がより強いとされています。そのため、祖父母を含む家系や血縁者に2型糖尿病患者さんがいる場合、生活習慣をより注意深く管理することが重要です。遺伝因子を変えることはできませんが、環境因子はコントロール可能です。家族に糖尿病患者さんがいる方は、定期的な健康診断を受けるとともに、バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス管理など、健康的なライフスタイルの維持に努めることが糖尿病予防の鍵となります。「糖尿病情報センター」でも同様の見解を述べています。遺伝的な糖尿病の治療法：最新アプローチと従来療法糖尿病治療の基本は「食事療法」「運動療法」「薬物療法」の3つの柱からなります。これらを適切に組み合わせることで、血糖値を正常範囲内に保ち、合併症のリスクを軽減することが可能です。＜食事療法＞糖尿病管理の基本となる食事療法では、適切な栄養バランスとカロリー摂取が重要です。炭水化物の質と量に注意を払い、食物繊維が豊富な野菜や全粒穀物を積極的に摂取します。また、タンパク質は適度に摂取し、脂質は不飽和脂肪酸を中心に控えめにします。食事の時間や量を規則的にし、間食を減らすことも大切です。個々の生活スタイルや嗜好に合わせた食事計画を立てることで、長期的な継続が可能になります。＜運動療法＞運動療法は糖尿病治療において重要な要素です。運動は体内のインスリンの効率的な利用を促進し、筋肉による血糖の取り込みを助けます。また、体重減少を通じてインスリン抵抗性を改善し、糖尿病の発症リスクを軽減します。さらに、運動は心血管の健康向上やストレス軽減にも効果があり、血圧やコレステロール値の改善も期待できます。適切な運動計画を立て、定期的に実施することで、血糖値のコントロールを改善し、糖尿病の合併症予防にも貢献します。したがって、医師や専門家と相談の上、自分に合った運動を定期的に行うことをお勧めします。＜薬物療法＞食事療法と運動療法だけでは血糖コントロールが困難な場合、薬物療法が導入されます。糖尿病の治療薬は、大きく分けて「血糖値を下げる薬（経口血糖降下薬）」と「インスリン注射」の2種類があります。経口血糖降下薬は、「食事療法」と「運動療法」を2～3ヵ月行っても血糖コントロールがうまくいかない2型糖尿病の患者さんに主に用いられます。一方、インスリン注射は1型糖尿病の患者さん全員と、経口血糖降下薬を使用しても血糖コントロールがうまくいかない2型糖尿病の患者さんに用いられます。詳しくは「」をご覧ください。なお、近年、糖尿病治療において画期的な研究が進められています。特に、膵島細胞の再生と増殖に関する新たなアプローチが注目を集めています。以下は、MYCL遺伝子を活用した最新の研究情報です。＜MYCL遺伝子を用いた新アプローチ＞糖尿病を根本的に治療するためには、体内の膵島β細胞量を増やすことが必要です。現在の細胞移植治療では、脳死ドナーからの膵島細胞を使用していますが、深刻なドナー不足が問題となっています。この課題を解決するため、多能性幹細胞から膵島細胞を作製する研究が進められていますが、十分に機能する成熟膵島細胞の作製は難しく、まだ医療応用には至っていません。なお、最新の研究で、MYCL遺伝子が膵島細胞の発生と増殖に重要な役割を果たすことが明らかになりました。具体的には以下の通りです。 1.マウスの膵島細胞発生過程でMYCL遺伝子の発現が上昇 2.成体マウスでMYCL遺伝子を一時的に発現させることで、成熟膵島細胞の増殖に成功 3.増殖した膵島細胞は高い機能性を持ち、糖尿病モデルマウスの治療が可能 4.試験管内でも成熟膵島細胞の自己増殖誘導が可能で、これらの細胞移植によりマウス糖尿病を治療可能 5.ヒト膵島細胞の分化過程でもMYCL遺伝子の発現上昇を確認 6. MYCL遺伝子の誘導により、ヒト膵島細胞にも自己増殖活性を付与可能この研究成果は、MYCL遺伝子を活用した革新的な糖尿病治療法の開発につながる可能性があります。具体的には、体外で増幅させた膵島細胞を用いた移植療法や、体内で直接膵島細胞を増やす技術の開発が期待されています。これらの新しいアプローチは、膵島細胞の再生医療を大きく前進させ、糖尿病患者さんに新たな治療の選択肢を提供する可能性があります。生活習慣改善と定期検診にて適切に予防、糖尿病遺伝リスクを抑えましょう糖尿病は遺伝的要因により発症リスクが高まるため、家族に糖尿病患者さんがいる場合、自身も糖尿病になる可能性が高いです。しかし、適切な予防策を講じることで、そのリスクを大幅に軽減できることが分かっています。まず、健康的な食事を心がけることが重要です。高カロリー、高脂肪、高糖質の食品を避け、野菜、果物、全粒穀物、良質なたんぱく質をバランス良く摂取することが推奨されます。次に、定期的な運動も効果的です。週に少なくとも150分の中等度の有酸素運動（ウォーキングやジョギングなど）を行うことで、インスリンの感受性が改善され、血糖値のコントロールがしやすくなります。さらに、定期的な健康診断を受けることが大切です。血糖値のチェックやHbA1c（ヘモグロビンA1c）検査を通じて、早期に異常を発見することが可能です。特に遺伝的リスクが高い方は、年に一度の健康診断を欠かさず受けるよう心がけてください。早期に発見することで、生活習慣の改善や医療介入により糖尿病の進行を防ぐことができます。なお、当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた総合的な治療を提供しています。糖尿病の初期段階から進行した症例まで幅広く対応しておりますので、糖尿病の症状に心当たりのある方、もしくは検診などで血糖値に異常を指摘された方などいらっしゃいましたら、まずお気軽にご相談ください。当日の順番予約はこちらから

2024.07.11

糖尿病・代謝内科

日本人はなぜ糖尿病になりやすいの？遺伝と生活習慣の影響

糖尿病・代謝内科に関する記事です。
この記事では、「日本人はなぜ糖尿病になりやすいのか」について解説していきます。後半部分では、「アルコールと糖尿病の関係」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。 .cv_box { text-align: center; } .cv_box a{ text-decoration: none !important; color: #fff !important; width: 100%; max-width: 400px; padding: 10px 30px; border-radius: 35px; border: 2px solid #fff; background-color: #ffb800; box-shadow: 0 0 10pxrgb(0 0 0 / 10%); position: relative; text-align: center; font-size: 18px; letter-spacing: 0.05em; line-height: 1.3; margin: 0 auto 40px; text-decoration: none; } .cv_box a:after { content: ""; position: absolute; top: 52%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); right: 10px; background-image: url("https://itaya-naika.co.jp/static/user/images/common/icon_link_w.svg"); width: 15px; height: 15px; background-size: contain; display: inline-block; } 【目次】日本人は糖尿病になりやすい？日本の糖尿病患者数についてなぜ日本人は糖尿病になりやすいのか？遺伝的要因について日本人のBMIと糖尿病リスク：肥満度の基準の違い日本人が糖尿病に罹りやすいのは糖質摂取量の増加の影響？日本人が糖尿病になりやすいわけ：ストレス社会と糖尿病日本人の飲酒習慣：アルコールと糖尿病の関係糖尿病治療や相談に関してはいつでも当院にご相談ください日本人は糖尿病になりやすい？日本の糖尿病患者数について糖尿病は現代日本の重大な健康課題です。厚生労働省の「令和元年国民健康・栄養調査」によれば、実に国民の5～6人に1人が該当するとされています。さらに、この調査では「食事習慣に関心はあるが改善するつもりがない」、という人は全体の25％、「関心もなく改善もしない」、という人は13％にのぼっています。したがって、生活習慣の改善に向けた取り組みは急務と言えます。令和２年患者調査による推計では、医療施設（病院・診療所）で受療した糖尿病患者数は、県内で43万５千人（全国では579万1千人）とされています。しかし、糖尿病は痛みなどの自覚症状や特別の症状がないことが多いため、医療機関や健診で糖尿病を指摘されても受診しない事例や、受診を中断する事例が少なくありません。そのため、実際の有病者数は、患者調査による患者数よりも相当程度多いものと考えられています。なお、糖尿病は大きく1型と2型に分けられ、それぞれ発症原因が異なります。以下に、1型糖尿病、2型糖尿病の違いについて説明します。＜1型糖尿病＞ 1型糖尿病は、インスリンを作る膵臓のβ細胞に異常が起こることで発症する糖尿病で、インスリン依存型とも呼ばれます。1型糖尿病は、子供や青年などの若年層に多く見られますが、その割合は世界の糖尿病全体のうち「わずか5%」です。糖尿病は大きく分けて1型と2型がありますが、1型は自己免疫によるβ細胞の破壊が原因で発症します。一方、2型糖尿病は運動不足や過食などの生活習慣によって発症するため、性質が異なります。なお、1型糖尿病の主な治療方法は薬物療法で、インスリン製剤を注射することで症状の管理を行います。＜2型糖尿病＞ 2型糖尿病は、生活習慣や遺伝によって引き起こされる糖尿病です。2型糖尿病では、膵臓から分泌されるインスリン（ホルモン）が十分に働かなくなることで、血糖値が上昇します。なお、2型糖尿病の原因となるインスリン作用の低下には主に二つの理由があります。一つは、体内の組織がインスリンに対する抵抗性を増すことです。筋肉や肝臓などの組織がインスリンの作用に鈍感になり、インスリンが分泌されていても効果が発揮されにくくなります。そしてもう一つは、膵臓の機能低下によってインスリンの分泌量が減ることです。これらの要因は、遺伝に加えて、過食・過飲や運動不足などの生活習慣の乱れによっても引き起こされることがあります。したがって、糖尿病を予防するためには、健康的な食生活と適度な運動を続けることが重要です。詳しくは「2型糖尿病について解説しているサイト」をご覧ください。なぜ日本人は糖尿病になりやすいのか？遺伝的要因について日本の糖尿病患者の約95%が2型糖尿病です。2型糖尿病は「生活習慣」と深く関わっているため、正しい生活習慣を身につけることが予防の基本です。しかし、日本人を含む黄色人種は、他の人種と比較して糖尿病の発症率が高いことが知られているため、特別な注意が必要です。日本人を含む黄色人種は、遺伝的に欧米人よりインスリンを分泌する能力が低いという特徴があります。そのため、軽度の肥満でも体内のインスリン需要に対応できず、糖尿病を発症することがあります。実際、日本人の2型糖尿病では、インスリンが効きにくくなる「インスリン抵抗性」よりも、「インスリン分泌障害」が主な原因となるケースが多いです。しかし、この特徴は逆に糖尿病予防の可能性も示しています。生まれつきインスリンの分泌能力が低くても、適切な生活習慣でインスリン抵抗性の悪化を防げば、2型糖尿病の発症リスクを下げられる可能性があります。したがって、日本人の糖尿病予防には、体重管理だけでなく、バランスの良い食事や適度な運動など、総合的な生活習慣の改善が極めて重要です。定期的な健康診断を受け、必要に応じて早めに生活習慣を見直すことが、糖尿病予防の鍵となります。「2型糖尿病について解説しているサイト」でも同様の見解を述べています。日本人のBMIと糖尿病リスク：肥満度の基準の違いアジア7カ国90万人以上を対象とした大規模横断研究により、BMIと糖尿病の関連性が明らかになっております。この研究では、バングラデシュ、中国、インド、日本、韓国、シンガポール、台湾の18のコホートに所属するアジア人を対象に、BMIと糖尿病の関連を調査しました。その結果、BMIが高くなると糖尿病リスクが上昇する傾向が明らかになり、痩せ型（BMI 20.0-22.4）と肥満（BMI 35.0以上）の間で、糖尿病リスクは2.5～3倍の違いが見られました。また、BMIと糖尿病リスクの関係において、男女間で大きな違いは見られませんでしたが、年齢別に見ると、若年層ほどその関係が強く、特に50歳未満の階層では顕著でした。この現象には以下のような理由が考えられます。 1. 若年層では遺伝的要因が強く影響し、高いBMIとの複合的効果が糖尿病リスクを高める。 2. 急激な体重上昇が若年層で起こりやすく、速やかな糖尿病発病につながる。 3. 年齢に関連する他の要因（運動や食事習慣など）が影響している可能性がある。 4. 高齢の糖尿病患者では、長い病歴により体重が減少することが多く、統計的にBMIと糖尿病リスクの関係が弱く見える場合がある。地域別の分析では、BMIの上昇に伴う糖尿病リスク増加の傾向は共通していましたが、詳細には地域差が見られました。具体的には、低いBMIと低い糖尿病有病率の相関は、インドとバングラデシュで最も強く、中国、台湾、韓国、シンガポールが中間、日本では最も弱く見られました。この差については、民族間の遺伝的相違や、低所得国における低BMIと低カロリー消費の強い結びつきなどが要因として考えられます。なお、日本の特徴として、糖尿病患者に対する生活習慣指導が行き届いており、多くの患者がデータ採取時点で減量していた可能性があります。また、国別のBMI区分と糖尿病有病率のグラフには水準や形状に違いがあり、糖尿病有病率の違いはBMIの違いだけでは説明できないことが示唆されています。日本人が糖尿病に罹りやすいのは糖質摂取量の増加の影響？戦後、日本人の食生活は劇的に変化しました。高度経済成長期を経て、かつての質素な和食中心の食事から、豊かで多様な食生活へと移行しました。この変化に伴い、糖質摂取量も大きく増加しました。戦後直後、主食である米の摂取量は一日あたり約330グラムでしたが、1960年代には約350グラムまで増加しました。しかし、その後は徐々に減少し、現在では約150グラムにまで低下しています。一方で、パンや麺類などの小麦製品の消費が増加し、全体的な糖質摂取量は高い水準を維持しています。さらに、清涼飲料水や加工食品の普及により、単純糖質の摂取も増えました。これらの食品は血糖値を急激に上昇させやすく、インスリン分泌に負担をかけます。なお、糖質摂取量の増加は確かに糖尿病リスクを高める一因となっていますが、それだけが原因ではありません。運動不足や肥満、ストレスなども重要な要因です。また、日本人は欧米人に比べて膵臓のβ細胞の機能が弱いという遺伝的特徴も指摘されています。糖尿病予防には、バランスの取れた食事と適度な運動が重要です。糖質の質と量に注意を払いつつ、日本古来の和食の知恵を現代に活かすことも有効な対策となります。「糖尿病ネットワーク」でも同様の見解を述べています。日本人が糖尿病になりやすいわけ：ストレス社会と糖尿病日本は、経済的にも技術的にも高度に発展しているため、便利で快適な生活を享受できます。しかしながら、一方で「ストレス社会」という大きな課題を抱えています。例えば、長時間労働は日本の労働文化の特徴の一つです。残業や休日出勤が常態化し、仕事と生活のバランスが崩れやすい環境にあります。この結果、十分な睡眠や運動の時間が確保できず、不規則な食生活に陥りやすくなります。また、日本の都市部では、通勤ラッシュや狭小な生活空間など、慢性的なストレスにさらされやすい環境があります。このような持続的なストレスは、コルチゾールなどのストレスホルモンの分泌を促し、血糖値の上昇やインスリン抵抗性を引き起こす可能性があります。さらに、日本社会特有の「空気を読む」文化や、集団主義的な価値観も、個人に心理的なプレッシャーを与える要因となっています。加えて、日本の高齢化社会も糖尿病リスクを高める要因の一つです。高齢者は社会的孤立や経済的不安などのストレスにさらされやすく、これらが糖尿病の発症や悪化につながる可能性があります。ストレスと糖尿病の関係は複雑ですが、ストレス管理が糖尿病予防に重要であることは明らかです。日本社会においては、労働環境の改善、ワークライフバランスの推進、そして個人レベルでのストレス対処法の習得が求められています。糖尿病予防には、日本社会特有のストレス要因を認識し、個人と社会の両レベルで対策を講じていくことが不可欠です。「糖尿病サイト」でも同様の見解を述べています。日本人の飲酒習慣：アルコールと糖尿病の関係日本の飲酒文化は、ビジネスや社交の場で深く根付いています。「飲みニケーション」という言葉に象徴されるように、アルコールを介したコミュニケーションは、日本社会の特徴の一つと言えます。しかし、この文化が糖尿病リスクに与える影響は無視できません。なぜならアルコールと血糖値の関係は複雑だからです。アルコールは、短期的には血糖値を下げる効果があります。これは、アルコールが肝臓でのブドウ糖生成を抑制するためです。しかし、この効果は一時的であり、長期的には血糖値の上昇や糖尿病リスクの増加につながります。そのため、過度な飲酒は明らかに糖尿病リスクを高めます。大量のアルコール摂取は、膵臓の機能を低下させ、インスリンの分泌や働きを妨げる可能性があります。また、アルコールは高カロリーであるため、過剰摂取は肥満につながります(肥満は糖尿病の主要なリスク因子の一つです)。さらに、日本の飲酒文化の特徴として、「つまみ」と呼ばれる食事と一緒にアルコールを摂取することが挙げられます。これらの食事は高カロリー、高脂肪、高塩分であるため、糖尿病リスクをさらに高める可能性があります。また、アルコールの種類も重要です。日本酒や焼酎などの蒸留酒は、ビールやワインよりも血糖値を急激に上昇させる傾向があります。アルコールは食欲を増進させるため、過食につながりやすく、結果として血糖コントロールを難しくすることもあります。特に糖尿病患者や予備群の方々にとっては、節度ある飲酒が重要です。アルコールと糖尿病の関係を理解し、適切な飲酒習慣を身につけることが糖尿病予防の重要な課題と言えます。「厚生労働省のe-ヘルスネット」でも同様の見解を述べています。糖尿病治療や相談に関してはいつでも当院にご相談ください糖尿病は心筋梗塞や脳梗塞、糖尿病性網膜症や糖尿病ケトアシドーシスなど、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、糖尿病の症状が見られた際には、放置せず、速やかに専門医の診察を受けることが重要です。合併症の早期発見と適切な治療は、生活の質を向上させるだけでなく、重篤な合併症の発症を防ぐ役割を果たします。したがって定期的な医師の診察と健康チェックを通じて、病気の進行を早期に把握し、必要な処置を行うことが重要です。健康診断で糖尿病の可能性を指摘された方はもちろん、日常生活の乱れを自覚していて、糖尿病の症状かもと気づかれた方は、早めに受診することをお勧めします。糖尿病にお心当たりのある方、あるいは検診などで血糖値に異常を指摘された方などいらっしゃいましたら、まずお気軽にご相談ください。当日の順番予約はこちらから

2024.07.10

糖尿病・代謝内科

糖尿病が遺伝するのは何型？1型, 2型, その他の型の特徴と遺伝との関係について

糖尿病・代謝内科に関する記事です。
この記事では「糖尿病の主な型」について解説していきます。後半部分では「糖尿病の遺伝リスク」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください .cv_box { text-align: center; } .cv_box a{ text-decoration: none !important; color: #fff !important; width: 100%; max-width: 400px; padding: 10px 30px; border-radius: 35px; border: 2px solid #fff; background-color: #ffb800; box-shadow: 0 0 10pxrgb(0 0 0 / 10%); position: relative; text-align: center; font-size: 18px; letter-spacing: 0.05em; line-height: 1.3; margin: 0 auto 40px; text-decoration: none; } .cv_box a:after { content: ""; position: absolute; top: 52%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); right: 10px; background-image: url("https://itaya-naika.co.jp/static/user/images/common/icon_link_w.svg"); width: 15px; height: 15px; background-size: contain; display: inline-block; } 【目次】糖尿病の型とは：1型糖尿病, 2型糖尿病, その他の型について 1型糖尿病と遺伝：自己免疫疾患としての特性 2型糖尿病と遺伝：生活習慣病としての側面その他の特殊な型の糖尿病：遺伝子異常と遺伝性糖尿病ケトアシドーシスについて糖尿病の遺伝因子：インスリン分泌とインスリン抵抗性への影響糖尿病の遺伝リスクがわかる遺伝子検査の紹介糖尿病予防で遺伝リスクを抑えましょう糖尿病の型とは：1型糖尿病, 2型糖尿病, その他の型について糖尿病は、体内で作られるインスリン（血糖値を抑えるホルモン）の働きが不足することにより、高血糖状態になる病気です。糖尿病は血糖値の調節だけでなく、脂質やタンパク質など、ほぼ全ての体内代謝に異常を及ぼします。また、糖尿病は心筋梗塞や脳梗塞、失明、腎不全など、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。そのため、糖尿病の症状が見られた際には、放置せずに速やかに専門医の診察を受けることが重要です。なお、糖尿病は大きく1型と2型に分けられ、それぞれ発症原因が異なります。また、妊娠中の女性が罹患する「妊娠糖尿病」もあります。以下に、1型糖尿病、2型糖尿病、および妊娠糖尿病の違いについて説明します。＜1型糖尿病＞ 1型糖尿病は、インスリンを作る膵臓のβ細胞に異常が起こることで発症する糖尿病で、インスリン依存型とも呼ばれます。1型糖尿病は、子供や青年などの若年層に多く見られますが、その割合は世界の糖尿病全体のうち「わずか5%」です。糖尿病は大きく分けて1型と2型がありますが、1型は自己免疫によるβ細胞の破壊が原因で発症します。一方、2型糖尿病は運動不足や過食などの生活習慣によって発症するため、性質が異なります。なお、1型糖尿病の主な治療方法は薬物療法で、インスリン製剤を注射することで症状の管理を行います。詳しくは「糖尿病情報センターのサイト」をご覧ください。＜2型糖尿病＞ 2型糖尿病は、生活習慣や遺伝によって引き起こされる糖尿病です。2型糖尿病では、膵臓から分泌されるインスリン（ホルモン）が十分に働かなくなることで、血糖値が上昇します。なお、2型糖尿病の原因となるインスリン作用の低下には主に二つの理由があります。一つは、体内の組織がインスリンに対する抵抗性を増すことです。筋肉や肝臓などの組織がインスリンの作用に鈍感になり、インスリンが分泌されていても効果が発揮されにくくなります。そしてもう一つは、膵臓の機能低下によってインスリンの分泌量が減ることです。これらの要因は、遺伝に加えて、過食・過飲や運動不足などの生活習慣の乱れによっても引き起こされることがあります。したがって、糖尿病を予防するためには、健康的な食生活と適度な運動を続けることが重要です。「糖尿病ネットワーク」でも同様の見解を述べています。＜妊娠糖尿病＞妊娠糖尿病とは、妊娠中にはじめて発見された糖代謝異常です(糖代謝異常とは、血液に含まれる糖の量を示す“血糖値”が上がった状態です)。今まで糖尿病と言われた事がないにもかかわらず、妊娠中に始めて指摘された糖代謝異常で、糖尿病の診断基準をみたさない人を妊娠糖尿病といいます。具体的には、糖負荷試験をした際に、空腹時血糖92mg/dL以上、１時間値180mg/dL以上、２時間値153mg/dL以上のいずれか１点以上を満たした場合に「妊娠糖尿病」と診断されます。なお、糖代謝異常には、大きく分けて「妊娠糖尿病」「妊娠中の明らかな糖尿病」「糖尿病合併妊娠」の3種類があります。「妊娠糖尿病」は前述した通り、妊娠中に初めて発見された糖代謝異常です。一方、「糖尿病合併妊娠」とは、既に糖尿病と診断されていた方が妊娠した状態を指します。最後に、「妊娠中の明らかな糖尿病」は、妊娠前から未診断の糖尿病が存在した可能性がある場合や、妊娠中に糖尿病と診断された場合を含みます。これらの状況では、妊娠糖尿病よりも重度であるため、血糖値の厳密な管理が必要となります。 1型糖尿病と遺伝：自己免疫疾患としての特性 1型糖尿病の発症には、環境因子と遺伝的要因の両方が関与していることが知られています。環境因子とは、個人の生活環境や外的要因のことを指します。1型糖尿病に関連する主な環境因子には以下のようなものがあります。・ウイルス感染（特に腸内ウイルスなど）・食事要因（早期の牛乳摂取、グルテンの摂取時期など）・衛生環境（過度に清潔な環境での成長）・ストレス・季節性（冬季に発症が多いという報告がある）一方、遺伝的要因とは、個人の遺伝子に関連する因子のことを指します。そのため、1型糖尿病の親を持つ子供は、そうでない親の子供と比較して、やや高い発症リスクがあります。ただし、遺伝子を受け継いだからといって、必ずしも発症するわけではありません。1型糖尿病の発症には複数の遺伝子が関与していると考えられており、まだ完全には解明されていません。また、糖尿病は典型的な多因子遺伝疾患であり、遺伝因子に加えて環境因子が大きく影響します。したがって、たとえ遺伝的に糖尿病になりやすい体質を持っていても、不規則な食生活や運動不足、肥満といった環境因子を適切に管理することで、発症リスクを低減できる可能性があります。なお、1型糖尿病の遺伝性は2型糖尿病と比較すると相対的に低いとされています。具体的には、両親が共に1型糖尿病である場合、子供の発症リスクは3%〜5%程度です。片親のみが1型糖尿病の場合は、さらに低く1%〜2%とされています。詳しくは「糖尿病が遺伝する確率は？血縁関係や型による確率の違い」や「糖尿病ネットワーク」をご覧ください。 2型糖尿病と遺伝：生活習慣病としての側面 2型糖尿病は多因子遺伝の典型例であり、家族内での遺伝的素因が重要な役割を果たします。両親がともに糖尿病である場合、その子供が発症する確率は約40%〜50%と高くなります。これは、父母から受け継ぐ遺伝的素因が影響していることを示しています（片親が糖尿病の場合、子供の発症確率は約27%です）。しかし、2型糖尿病の発症は遺伝要因だけで決まるわけではありません。環境因子も大きな影響を及ぼします。例えば、不健康な食生活、運動不足、ストレス、肥満などが発症リスクを高める要因となります。そのため、家系に糖尿病患者さんがいる場合は、遺伝リスクを認識しつつ、生活習慣の改善に努めることが重要です。家族全体で健康的なライフスタイルを共有することが予防の鍵となります。なお、遺伝因子を変えることはできませんが、環境因子はコントロール可能です。家族に糖尿病患者さんがいる方は、定期的な健康診断を受けるとともに、バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス管理など、健康的なライフスタイルの維持に努めてください。その他の特殊な型の糖尿病：遺伝子異常と遺伝性糖尿病には1型糖尿病、2型糖尿病だけでなく、MODY（Maturity-Onset Diabetes of the Young）と呼ばれる遺伝子異常による若年発症型の糖尿病もあります。MODYは、若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種で、「若年発症成人型糖尿病」とも言われています。以下にMODYの特徴や注意点をご紹介します。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの型 MODYとは若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種で、若年発症成人型糖尿病とも言われています。MODYは通常、2型糖尿病と似た症状を示しますが、1型糖尿病や2型糖尿病とは異なる遺伝的原因によって発症します。具体的には、MODYは常染色体優性遺伝の形式で発症する糖尿病であり、糖代謝に関わる単一遺伝子の機能障害が原因で糖尿病が発症します。そのため、2型糖尿病患者のように肥満を伴わないことが特徴です。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの発症年齢・通常25歳未満で発症します。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの特徴・肥満を伴わないのが一般的です。・強い家族性があり、複数の世代に糖尿病患者さんが見られます。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの診断方法・家族歴の詳細な聴取が重要です。・確定診断には遺伝子検査が必要です。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの注意点・1型や2型糖尿病と誤診されることがあります。・適切な診断は治療方針の決定に重要です。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの歴史 MODYの概念は1975年にTattersallとFajansによって提唱されました。当初の診断基準は以下の3点でした。・25歳未満での糖尿病診断・同胞の約半数に糖尿病がある・少なくとも3世代に糖尿病患者さんがいる【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの可能性が高い方の特徴 MODYの可能性が高い方の特徴としては、通常25歳未満で糖尿病と診断され、肥満を伴わないことが一般的です。また、家族歴が重要な指標となり、特に親や兄弟姉妹、祖父母など、複数の世代にわたって若年発症の糖尿病患者さんがいる傾向があります。なお、MODYは1型糖尿病とは異なり、自己抗体検査が陰性であることが多く、また2型糖尿病の一般的なリスク因子（不健康な食生活、運動不足など）とは無関係に発症することがあります。したがって、これらの特徴を複数満たす方は、MODYの可能性を考慮し、専門医への相談や遺伝子検査の実施を検討することが望ましいです。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYの原因遺伝子 MODYは単一遺伝子の変異によって引き起こされる特殊な型の糖尿病です。MODYに関係する遺伝子は、これまでに約14種類が判明しており、その中でもHNF-1α（MODY3）、HNF-4α（MODY1）、GCK（MODY2）が主要なものです。そして、これらの遺伝子の多くは、膵臓のβ細胞の機能維持に重要な役割を果たしています。具体的には、インスリンの転写因子や膵臓の発生、グルコース代謝に関与する遺伝子などが含まれます。これらの遺伝子に変異が生じることで、インスリンの産生や分泌に異常が起こり、結果として糖尿病を発症します。なお、各遺伝子の変異によってMODYのサブタイプが決定され、それぞれ臨床像や治療反応性が異なる可能性があります。そのため、遺伝子検査による正確な診断は、個々の患者さんに最適な治療方針を立てる上で非常に重要です。また、MODYの遺伝様式は常染色体優性遺伝であり、親から子へ50%の確率で遺伝子変異が受け継がれる可能性があります。このような遺伝的背景を理解することは、家族内での早期診断や予防的介入にも役立つ可能性があります。「糖尿病について解説しているサイト」でも同様の見解を述べています。【若年発症する肥満を伴わない糖尿病の一種】MODYはなぜ遺伝するのか MODYは常染色体優性遺伝の形式をとる遺伝性疾患です。これは、原因となる遺伝子変異を持つ親から子へ50%の確率でその変異が受け継がれることを意味します。つまり、両親のうち一方がMODYの原因遺伝子変異を持っている場合、その子供は2分の1の確率でその変異を受け継ぐ可能性があります。ただし、遺伝子変異を受け継いだからといって、必ずしも全ての人がMODYを発症するわけではありません。遺伝子の浸透率（遺伝子変異を持つ人が実際に疾患を発症する確率）は100%ではないため、変異を受け継いでも症状が現れない、あるいは軽度にとどまる場合もあります。また、MODYの発症年齢や症状の程度は個人差が大きいことも知られています。このような遺伝的特徴を理解することは、早期診断、適切な遺伝カウンセリングを行う上で重要です。MODYが疑われる場合や、家族にMODY患者さんがいる場合は、専門医に相談し、必要に応じて遺伝子検査や遺伝カウンセリングを受けることをお勧めします。糖尿病ケトアシドーシスについて糖尿病ケトアシドーシスとは、糖尿病急性合併症である「糖尿病昏睡」の一つです。血糖値を下げる働きをするインスリンが不足し、十分に血糖値が下がらないことで起こります。糖尿病ケトアシドーシスの初期症状は、強い喉の渇きと頻尿、体重減少、吐き気、嘔吐、疲労などが起こり、小児の場合は腹痛がみられることもあります。詳しくは「糖尿病ケトアシドーシスについて解説しているサイト」をご覧ください。糖尿病の遺伝因子：インスリン分泌とインスリン抵抗性への影響糖尿病でインスリンが十分に働かなくなる主な原因には、インスリン分泌不足とインスリン抵抗性の2つがあります。＜インスリン分泌不足＞インスリン分泌不足は糖尿病の主要な原因の一つです。通常、血糖値が上昇すると、膵臓のβ細胞からインスリンが分泌されます。このインスリンは、血液中のブドウ糖を体の細胞に取り込ませる重要な役割を果たしています。しかし、インスリン分泌不足の状態では、この過程が適切に機能しません。その結果、血液中のブドウ糖が細胞に十分に取り込まれず、血糖値が上昇してしまいます。インスリン分泌不足の原因は複雑ですが、主にインスリン産生や分泌に関わる遺伝子の異常が関係していると考えられています。これらの遺伝子異常により、β細胞の機能が低下したり、インスリンの合成や放出に問題が生じたりすることがあります。また、1型糖尿病ではβ細胞が自己免疫反応により破壊されることでインスリン分泌不足が起こります。一方、2型糖尿病の初期段階では、インスリン抵抗性を補うために過剰なインスリン分泌が続き、やがてβ細胞が疲弊してインスリン分泌が低下することがあります。このように、2型糖尿病の進行は徐々にβ細胞の機能低下を伴い、最終的にはインスリン分泌不足に至ることがあります。なお、インスリン分泌不足は、適切な治療により、インスリン分泌を促進したり、外部からインスリンを補充したりすることで、血糖コントロールの改善が可能です。早期発見と適切な管理が、合併症の予防と生活の質の維持に重要です。「糖尿病について解説しているサイト」でも同様の見解を述べています。＜インスリン抵抗性＞インスリン抵抗性とは、体内に十分量のインスリンが存在しているにもかかわらず、その効果が十分に発揮されない状態を指します。通常、インスリンは血液中のブドウ糖を細胞内に取り込む働きをしますが、インスリン抵抗性がある場合、この機能が低下します。つまり、標的臓器（主に筋肉、肝臓、脂肪組織）におけるインスリンの感受性が低下し、その作用が鈍くなっている状態です。インスリン抵抗性の原因は、遺伝的要因と環境要因の両方が関与するため複雑です。遺伝的要因としては、インスリン感受性に関わる様々な遺伝子の変異や多型が知られています。一方、環境要因としては、肥満、過食、高脂肪食の摂取、運動不足、慢性的なストレスなどが挙げられます。これらの要因が複合的に作用することで、インスリン抵抗性が進行し、結果として2型糖尿病の発症リスクが高まります。しかし、生活習慣の改善（適切な食事管理、定期的な運動、ストレス管理など）によってインスリン感受性を向上させることが可能です。そのため、早期の介入と継続的な管理が、インスリン抵抗性の改善と糖尿病の予防・管理に重要な役割を果たします。糖尿病の遺伝リスクがわかる遺伝子検査の紹介近年、ゲノムワイド関連解析（GWAS）により、日本人においても多数の糖尿病関連遺伝子多型が同定されています。大規模な研究では、約4,750人の日本人を対象に、11箇所の代表的な遺伝子多型と糖尿病発症リスクの関連を調査しました。その結果、CDKAL1、KCNQ1、CDKN2A/B遺伝子領域の特定の多型を持つ人は、糖尿病発症リスクが1.21〜1.28倍高くなることが判明しました。さらに、リスク遺伝子の数が最も多いグループは、最も少ないグループと比較して2.34倍の発症リスクがありました。しかし、従来のリスク因子（年齢、性別、BMI、喫煙歴、家族歴など）に遺伝的リスクスコアを加えても、予測能の向上はわずか2.1％にとどまりました。このため、研究グループは、遺伝子多型情報の臨床的有用性は現時点では限定的である可能性を指摘しています。なお、今後の課題として、血糖値変動を考慮したモデルの開発や、より多くの遺伝子多型を含めた分析が挙げられています。糖尿病予防で遺伝リスクを抑えましょう糖尿病は遺伝的要因により発症リスクが高まるため、家族に糖尿病患者さんがいる場合、自身も糖尿病になる可能性が高いです。しかし、適切な予防策を講じることで、そのリスクを大幅に軽減できることが分かっています。まず、健康的な食事を心がけることが重要です。高カロリー、高脂肪、高糖質の食品を避け、野菜、果物、全粒穀物、良質なたんぱく質をバランス良く摂取することが推奨されます。次に、定期的な運動も効果的です。週に少なくとも150分の中等度の有酸素運動（ウォーキングやジョギングなど）を行うことで、インスリンの感受性が改善され、血糖値のコントロールがしやすくなります。さらに、定期的な健康診断を受けることが大切です。血糖値のチェックやHbA1c（ヘモグロビンA1c）検査を通じて、早期に異常を発見することが可能です。特に遺伝的リスクが高い方は、年に一度の健康診断を欠かさず受けるよう心がけてください。早期に発見することで、生活習慣の改善や医療介入により糖尿病の進行を防ぐことができます。なお、当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた総合的な治療を提供しています。糖尿病の初期段階から進行した症例まで幅広く対応しておりますので、糖尿病の症状に心当たりのある方、もしくは検診などで血糖値に異常を指摘された方などいらっしゃいましたら、まずお気軽にご相談ください。当日の順番予約はこちらから

2024.07.09

糖尿病・代謝内科

糖尿病が遺伝する確率は？血縁関係や型による確率の違い

糖尿病・代謝内科に関する記事です。
この記事では「糖尿病と遺伝の関係」について解説していきます。後半部分では「糖尿病の予防策」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。 .cv_box { text-align: center; } .cv_box a{ text-decoration: none !important; color: #fff !important; width: 100%; max-width: 400px; padding: 10px 30px; border-radius: 35px; border: 2px solid #fff; background-color: #ffb800; box-shadow: 0 0 10pxrgb(0 0 0 / 10%); position: relative; text-align: center; font-size: 18px; letter-spacing: 0.05em; line-height: 1.3; margin: 0 auto 40px; text-decoration: none; } .cv_box a:after { content: ""; position: absolute; top: 52%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); right: 10px; background-image: url("https://itaya-naika.co.jp/static/user/images/common/icon_link_w.svg"); width: 15px; height: 15px; background-size: contain; display: inline-block; } 【目次】糖尿病と遺伝の関係について親から子へ糖尿病が遺伝する確率について母親が妊娠糖尿病の場合の子供への遺伝について祖父母から孫へ糖尿病が遺伝する確率について兄弟姉妹が糖尿病の時の遺伝確率について糖尿病の遺伝因子：特定の遺伝子と体質の関係糖尿病遺伝を予防できるか？糖尿病に関してはいつでもご相談ください糖尿病と遺伝の関係について糖尿病は、複数の「遺伝因子」と「環境因子」が複雑に絡み合う典型的な多因子遺伝疾患です。例えば、家族歴は重要なリスク因子の一つとされています。疫学研究では、兄妹に2型糖尿病患者さんがいる場合、発症リスクは2〜3倍に上昇するとされています。さらに、両親が2型糖尿病である場合、その子供の発症リスクは3〜4倍程度高まるとされています。そのため、90％の2型糖尿病患者さんは家族に2型を持つことが知られています。しかし、家族に糖尿病患者さんがいるからといって、必ずしも発症するわけではありません。遺伝的素因に加え、生活習慣などの環境因子も大きく影響します。例えば、遺伝的に糖尿病になりやすい体質の人でも、適切な食生活や定期的な運動習慣を維持することで、発症リスクを低減できる可能性があります。なお、2型糖尿病は1型糖尿病に比べ、遺伝的影響がより強いとされています。したがって、祖父母やおじいちゃん、おばあちゃんを含む家系や血縁者に2型糖尿病患者さんがいる場合、生活習慣をより注意深く管理することが重要です。遺伝因子を変えることはできませんが、環境因子はコントロール可能です。家族に糖尿病患者さんがいる方は、定期的な健康診断を受けるとともに、バランスの取れた食事、適度な運動、ストレス管理など、健康的なライフスタイルの維持に努めることが糖尿病予防の鍵となります。「厚生労働省の公式サイト」や「糖尿病情報センターのサイト」でも同様の見解を述べています。親から子へ糖尿病が遺伝する確率について 2型糖尿病は多因子遺伝の典型例であり、家族内での遺伝的素因が重要な役割を果たします。両親がともに糖尿病である場合、その子供が発症する確率は約40%〜50%と高くなります。これは、父母から受け継ぐ遺伝的素因が影響していることを示しています（片親が糖尿病の場合、子供の発症確率は約27%です）。一方、1型糖尿病の場合、遺伝の影響は2型ほど顕著ではありません。両親が共に1型糖尿病である場合、子供の発症リスクは3%〜5%程度です。片親のみが1型糖尿病の場合は、さらに低く1%〜2%とされています。しかし、糖尿病の発症は遺伝要因だけで決まるわけではありません。環境因子も大きな影響を及ぼします。例えば、不健康な食生活、運動不足、ストレス、肥満などが発症リスクを高める要因となります。そのため、家系に糖尿病患者さんがいる場合、特に祖父母、兄妹を含む血縁者に糖尿病患者さんがいる場合は、遺伝リスクを認識しつつ、生活習慣の改善に努めることが重要です。家族全体で健康的なライフスタイルを共有することが予防の鍵となります。母親が妊娠糖尿病の場合の子供への遺伝について妊娠糖尿病の母親から生まれた子供は、小児期や成人期に太りやすく、また糖代謝異常（2型糖尿病や境界型糖尿病）になりやすいと言われています。遺伝的な側面から見ると、母親が2型糖尿病を持っている場合、その子供が糖尿病を発症するリスクは約40%〜50%と言われています。しかし、妊娠糖尿病に関しての遺伝確率は明確ではありません。多因子遺伝の要素が関与している可能性があるため、妊娠糖尿病の正確な遺伝確率は、まだ完全には解明されていません。なお、妊娠糖尿病とは、妊娠中にはじめて発見される糖代謝異常を指します（糖代謝異常とは、血液中の糖の量を示す「血糖値」が高くなる状態です）。これまでに糖尿病の診断を受けたことがないにもかかわらず、妊娠中に初めて指摘される糖代謝異常で、糖尿病の診断基準を満たさない人を妊娠糖尿病と言います。具体的には、糖負荷試験で、空腹時血糖が92mg/dL以上、1時間値が180mg/dL以上、または2時間値が153mg/dL以上のいずれか1つ以上を満たす場合に「妊娠糖尿病」と診断されます。詳しくは「都賀で妊娠糖尿病にお悩みの方へ」をご覧ください。祖父母から孫へ糖尿病が遺伝する確率について 2型糖尿病になりやすい体質（=遺伝因子）は親から子供へと受け継がれるため、家族に糖尿病患者さんがいる人は、そうでない人に比べて糖尿病になる確率が高くなります。例えば、片親が2型糖尿病の場合、その子供の発症リスクは約30%であり、両親が2型糖尿病の場合は50%以上に上昇します。つまり、おじいちゃんやおばあちゃんが糖尿病である場合、その子供の発症リスクが高まり、結果として孫の遺伝的リスクも上昇する可能性があります。しかし、2型糖尿病は多因子遺伝疾患であり、遺伝因子に加えて環境因子（生活習慣）や加齢などが発症に影響します。そのため、祖父母が糖尿病であっても、必ずしもその子供や孫が糖尿病になるわけではありません。糖尿病の遺伝確率はあくまで目安であり、個々の家系や生活環境によって異なる可能性がありますので、必要以上に心配しないでください。重要なのは、血縁関係にある家族の糖尿病歴を把握し、自分のリスクを認識した上で、予防的な生活習慣を心がけることです。兄妹を含む家族全体で健康意識を高めることが、世代を超えた糖尿病予防につながります。遺伝的素因は変えることはできませんが、適切な食事管理、定期的な運動、ストレス管理などの生活習慣の改善によって、発症リスクを大幅に低減できることを忘れてはいけません。兄弟姉妹が糖尿病の時の遺伝確率について疫学研究の結果では、兄弟姉妹に2型糖尿病患者さんがいる場合、自身の糖尿病発症リスクは一般人口と比べて2〜3倍に上昇することが分かっています。また、両親が2型糖尿病である場合、その子供の発症リスクは3〜4倍程度高まります。しかし、父母やおじいちゃん、おばあちゃんを含む家族に糖尿病患者さんがいるからといって、必ずしも発症するわけではありません。糖尿病は典型的な多因子遺伝疾患であり、遺伝因子に加えて環境因子が大きく影響します。たとえ遺伝的に糖尿病になりやすい体質を持っていても、不規則な食生活や運動不足、肥満といった環境因子を適切に管理することで、発症リスクを低減できる可能性があります。家系に糖尿病の方がいる場合は、環境因子に注意し、健康的な生活習慣を整えることが重要です。また、兄妹間で健康情報を共有し、互いに支え合うことも有効な予防策となります。積極的に健康的なライフスタイルを追求し、家族全員で糖尿病リスクの管理に努めてください。糖尿病の遺伝因子：特定の遺伝子と体質の関係家族歴は糖尿病のリスク因子として知られていますが、血縁者に糖尿病患者さんがいない場合でも発症することがあります。例えば、「父母や兄妹に糖尿病の人はいないのに」と驚かれる方もいますが、これには複数の理由が考えられます。一つは、遺伝的要因があまり強くなく、主に不適切な食生活や運動不足などの環境因子によって発症した可能性です。もう一つは、実は家族の中に未診断の糖尿病患者さんがいる可能性です。健康診断で空腹時血糖値のみを測定する場合、糖尿病を見逃すこともあります。また、自覚症状が乏しい初期段階の糖尿病患者さんも多いため、おじいちゃん、おばあちゃんを含む家族の中に、気づかれずに糖尿病を抱えている人がいる可能性もあります。したがって、家系に糖尿病患者さんがいないからといって安心せず、定期的な健康チェックが重要です。特に、両親や兄妹など近い血縁者に糖尿病患者さんがいる場合は、自身のリスクも高まる可能性があるため、より注意が必要です。遺伝的リスクの有無にかかわらず、健康的な生活習慣を維持することが糖尿病の予防と管理の鍵となります。なお、近年、日本人における糖尿病の発症要因は複雑化しています。したがって現在の研究では、遺伝するのは「糖尿病になりやすい体質」であり、その体質に環境因子が加わることで発症すると考えられています。糖尿病遺伝を予防できるか？日本人の糖尿病患者さんの95％を占める2型糖尿病は、糖尿病の家族歴があっても、生活習慣を見直して改善することで予防できます。特に、両親や祖父母、兄妹に糖尿病患者さんがいる家系では、遺伝的にリスクが高まる傾向にありますが、適切な生活習慣の維持によって発症リスクを大幅に低減できる可能性があります。したがって、普段からバランスの取れた食事、定期的な運動、ストレス管理などの健康的な生活習慣を心がけることが重要です。以下、予防のための具体的な取り組みです。＜運動＞糖尿病予防において、運動は極めて有効な手段です。運動は体内の「インスリン」の効率的な利用を促進し、筋肉が血糖を取り込むのを助けます。また、運動によって体重が減少し、肥満や過体重のリスクが低下します。そのため、インスリン抵抗性が改善され、糖尿病の発症リスクが軽減されます。さらに、運動は心血管の健康にも寄与します。血圧やコレステロール値の改善が期待できるため、糖尿病に関連する心血管疾患のリスクを低減します。また、運動はストレスの軽減にも効果があります。ストレスは血糖値の上昇に繋がるため、精神的な健康を保つことも糖尿病予防に重要です。このように、運動は血糖値管理、心血管の健康向上、ストレス軽減など、様々な面から糖尿病予防に役立ちます。したがって、運動は糖尿病予防において非常に効果的な手段と言えます。なお、糖尿病予防に効果的な運動には、「有酸素運動」と「レジスタンス運動」があります。＜バランスの取れた食事＞糖尿病予防には、バランスの取れた食事が欠かせません。特に重要な栄養素として、食物繊維、良質なタンパク質、ビタミン、ミネラルなどが挙げられます。食物繊維は血糖値の急上昇を抑え、満腹感を持続させるため「全粒穀物」や「野菜」など、食物繊維が豊富に含まれている食品を積極的に摂取してください。また、良質なタンパク質は血糖値を安定させる役割を果たします。良質なタンパク質は、豆類、魚、鶏肉などに含まれるため、これらの食品をバランスよく取り入れることが重要です。さらに、ビタミンやミネラルは代謝をサポートし、免疫力を強化します。特にビタミンDやマグネシウムは、糖尿病のリスクを低減する可能性があるため、積極的に摂取してください。なお、バランスの取れた食事の基本は、食材の多様性と適切な量です。定期的に食事を摂り、過剰なカロリーや糖分、飽和脂肪を避けることが大切です。このような食事習慣を維持することで、糖尿病予防に大きく貢献します。したがって、普段からバランスの取れた食事を心掛けてください。＜ストレスを解消＞ストレスを感じると、血糖値を上昇させるホルモンが分泌されたり、インスリン抵抗性が強くなったりします。したがってストレスと上手く付き合うことも、糖尿病を予防するためには大切です。血縁者に糖尿病患者さんがいる場合、自身のリスクを意識し、上記の予防策を積極的に取り組むことが不可欠です。また、家族全体で健康意識を高め、互いにサポートしあうことが効果的です。自らの健康を守るために、積極的に予防に取り組んでくださいね。糖尿病予防について詳しく知りたい方は「糖尿病ネットワーク」や「糖尿病サイト」をご覧ください。糖尿病に関してはいつでもご相談ください糖尿病になっても初期段階では自覚症状がありません。そのため、千葉市の健康診断や都賀のクリニックで検査をしている時に「偶然見つかる」ということも多々あります。千葉市の健康診断や、都賀のクリニックで糖尿病の可能性を指摘された方はもちろん、日常生活の乱れを自覚していて、「糖尿病の症状かもしれない…」と気づかれた方は、早めに受診することをお勧めします。なお、当院では、患者さん一人ひとりの状態に合わせた総合的な治療を提供しています。糖尿病の初期段階から進行した症例まで幅広く対応しておりますので、糖尿病の症状に心当たりのある方、もしくは千葉市の検診などで血糖値に異常を指摘された方などいらっしゃいましたら、まずお気軽にご相談ください。当日の順番予約はこちらから

2024.07.08

内科

インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の症状と予防法を解説

内科に関する記事です。
この記事では、インフルエンザ合併症の一つ「副鼻腔炎」について解説していきます。後半部分では、「副鼻腔炎の診断方法」や「副鼻腔炎の治療法」について解説しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。 .cv_box { text-align: center; } .cv_box a{ text-decoration: none !important; color: #fff !important; width: 100%; max-width: 400px; padding: 10px 30px; border-radius: 35px; border: 2px solid #fff; background-color: #ffb800; box-shadow: 0 0 10pxrgb(0 0 0 / 10%); position: relative; text-align: center; font-size: 18px; letter-spacing: 0.05em; line-height: 1.3; margin: 0 auto 40px; text-decoration: none; } .cv_box a:after { content: ""; position: absolute; top: 52%; -webkit-transform: translateY(-50%); transform: translateY(-50%); right: 10px; background-image: url("https://itaya-naika.co.jp/static/user/images/common/icon_link_w.svg"); width: 15px; height: 15px; background-size: contain; display: inline-block; } 【目次】インフルエンザの基本知識インフルエンザによる合併症のリスクインフルエンザ合併症の一つ、副鼻腔炎とは？急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎の違いインフルエンザと副鼻腔炎の関係インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の診断方法インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の治療法インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の予防方法インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法インフルエンザや副鼻腔炎について不安な方はいつでもご相談ください。インフルエンザの基本知識インフルエンザは、鼻や口から侵入した「インフルエンザウイルス」が肺や気道で感染・増殖することで引き起こされる疾患です。感染してから約1～3日間程度の潜伏期間の後に38℃以上の高熱、関節痛、頭痛、全身倦怠感などが突然あらわれます。以下、インフルエンザの主な症状です。・発熱・全身倦怠感・喉の痛み・悪寒・関節痛・筋肉痛・頭痛・食欲不振・吐き気・下痢・咳・痰・鼻水ひと口に「インフルエンザウイルス」と言ってもウイルスの型によって流行時期や症状が異なります。したがって、インフルエンザの検査をする際は、ウイルスの型も特定します。なお、現在、インフルエンザウイルスにはA型、B型、C型、D型の4種類があります。この中でヒトに感染するインフルエンザウイルスは、A型、B型、C型の3種類です。D型に関しては、ヒトに感染することはなく、家畜にのみ感染します。詳しくは「厚生労働省の公式サイト」や「国立感染症研究所の公式サイト」をご覧ください。インフルエンザによる合併症のリスク通常、インフルエンザウイルスに感染してから1～3日間程度の潜伏期間の後に、38℃以上の高熱、関節痛、頭痛、全身倦怠感などが突然あらわれます。そして、その後に鼻水や咳などの症状が出現し、約1週間程度で軽快するのが典型的なインフルエンザの症状です。しかし、一部の患者さんでは、インフルエンザ感染後に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。代表的な合併症の一つは肺炎です。インフルエンザウイルスが肺に感染することでウイルス性肺炎が発生し、さらに細菌が二次感染を引き起こす場合、細菌性肺炎が併発することがあります。これにより呼吸困難や低酸素症が起こり、生命を脅かすことがあります。また、インフルエンザは心臓や循環器系にも影響を与えます。具体的には、心筋炎や心膜炎、さらには既存の心疾患の悪化を引き起こすことがあります。特に心不全や冠動脈疾患を持つ人々は、インフルエンザによるリスクが高まります。さらに、脳炎や脳症といった神経系の合併症も発生する可能性があります。これらは意識障害や痙攣を引き起こし、重篤な後遺症を残すことがありますので、注意が必要です。なお、これらの合併症を防ぐためには、インフルエンザ予防接種が重要です。インフルエンザ予防接種は、重症化や合併症のリスクを大幅に減少させる効果があります。また、感染予防のために手洗いやマスクの着用、適切な栄養と休養を心掛けることも重要です。インフルエンザの合併症は深刻な健康リスクを伴うため、早期の予防と適切な対処が不可欠です。「厚生労働省の公式サイト」でも同様の見解を述べています。インフルエンザ合併症の一つ、副鼻腔炎とは？副鼻腔炎とは、鼻腔の周りにある「副鼻腔」が炎症を起こす疾患です。副鼻腔炎は「蓄膿症（ちくのうしょう）」とも呼ばれ、風邪のウイルスや細菌、アレルギーなどにより、副鼻腔の粘膜に炎症が起こることで発症します。特にインフルエンザでは、免疫力が低下しやすいため、副鼻腔炎を引き起こしやすいとされています。副鼻腔炎の基本的な症状には、まず鼻づまりがあります。これは、副鼻腔の炎症や腫れによって鼻腔が狭くなり、呼吸がしにくくなるためです。また、鼻水が増え、その色が黄色や緑色に変わることも一般的です。さらに、頭痛や顔面の痛みも副鼻腔炎の代表的な症状です。特に前頭部や頬骨の周囲に痛みを感じることが多く、これが頭痛と誤認されることもあります。なお、嗅覚の低下もよく見られる症状の一つです。鼻づまりや鼻水によって嗅覚が妨げられ、匂いを感じにくくなることがあります。これにより、食欲が減少することもあります。慢性的な副鼻腔炎になると、疲労感や集中力の低下、さらに全身のだるさを感じることがあります。これらの症状は、日常生活に大きな影響を及ぼし、生活の質を低下させる要因となりますので、ご注意ください。「副鼻腔炎について解説しているサイト」でも同様の見解を述べています。急性副鼻腔炎と慢性副鼻腔炎の違い副鼻腔炎は、急性と慢性の二つに分類されます。これらは持続期間や症状の重さ、治療法に違いがあります。＜急性副鼻腔炎＞急性副鼻腔炎は、通常1ヶ月以内に治まる短期間の炎症を指します。主な原因はウイルス感染や細菌感染で、風邪やインフルエンザから派生することが多いです。急性副鼻腔炎の症状には、鼻づまり、黄色や緑色の鼻水、頭痛、顔面の痛み、嗅覚の低下などが含まれます。これらの症状は急激に現れ、日常生活に支障をきたすことがあります。なお、急性副鼻腔炎の治療には、抗生物質や鼻腔スプレー、鎮痛薬などが用いられ、多くの場合、適切な治療によって症状は数週間で改善します。＜慢性副鼻腔炎＞慢性副鼻腔炎は、12週間以上続く長期間の炎症を指します。原因は複雑で、アレルギー、環境要因、免疫系の異常などが関与することが多いです。慢性副鼻腔炎の症状は、急性副鼻腔炎と似ていますが、持続的で慢性的な鼻づまり、持続する鼻水、顔面の圧迫感や痛み、持続的な咳、疲労感などが特徴です。これにより、生活の質が大きく低下することがあります。なお、慢性副鼻腔炎の治療には、長期にわたる薬物療法や、場合によっては手術が必要となることがあります。特にポリープの除去や副鼻腔の排出を改善するための手術が行われることがあります。インフルエンザと副鼻腔炎の関係インフルエンザウイルスが鼻や喉の粘膜に感染すると、これらの部位に炎症が生じます。炎症が発生すると、粘膜が腫れ、分泌物が増加します。この腫れと分泌物の増加が、副鼻腔の排出を妨げ、副鼻腔内の炎症を引き起こします。副鼻腔は、鼻腔とつながっている空洞で、通常は空気が通り、粘液が正常に排出されることで健康を保っています。しかし、インフルエンザによる鼻の粘膜の腫れが副鼻腔の開口部を狭くし、粘液の排出を阻害します。これにより、粘液が副鼻腔内にたまり、細菌やその他の病原体が繁殖しやすくなります。さらに、インフルエンザウイルス自体が副鼻腔の粘膜に感染することもあります。ウイルス感染は、副鼻腔の粘膜にさらなる炎症を引き起こし、免疫反応を強化します。この結果、副鼻腔内に膿がたまりやすくなり、急性副鼻腔炎が発生します。また、インフルエンザに伴う全身の免疫力低下も、副鼻腔炎のリスクを高める要因となります。体がウイルスと戦うために免疫力を消耗することで、副鼻腔内の細菌や病原体に対する抵抗力が弱まり、感染が起こりやすくなるのです。以上のように、インフルエンザは鼻や喉の粘膜の炎症、副鼻腔の排出障害、免疫力の低下を通じて副鼻腔炎を引き起こします。したがって、インフルエンザの予防と適切な治療が「副鼻腔炎の予防」に重要です。早期の診断と適切な対処が副鼻腔炎のリスクを減少させるのに役立ちます。インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の診断方法副鼻腔炎の診察では、まず患者さんに「どのような症状があり、いつから困っているのか」を確認する問診を行います。そして次に、鼻腔や喉の状態を検査します。さらに必要に応じて、血液検査や内視鏡検査、画像検査（CTスキャンなど）が実施されることもあります。以下、診察の流れです。＜問診＞症状が現れた時期や、その発生原因となるきっかけについて伺います。また、現在「どのような症状があるのか」についても詳しく確認します。＜鼻腔内の検査＞鼻腔の状態を詳しく観察するために、鼻鏡や内視鏡を使用します。検査では、鼻腔内が赤くなっているか、腫れているか、さらには鼻水の質（サラサラしているかドロドロしているか）を確認します。また、鼻茸（鼻ポリープ）の存在もチェックします。特に、治療が難しい慢性副鼻腔炎の一種である「好酸球性副鼻腔炎」の確実な診断には、内視鏡検査が不可欠です。内視鏡は視認しづらい部位まで詳しく観察できるため、鼻茸が詰まっている場所の詳細な状態を把握するのに非常に有効です。＜画像検査＞内視鏡による診察の後、必要に応じてCTスキャンやX線（レントゲン）検査を行います。CTスキャンでは、副鼻腔内に膿がたまっているかどうかを確認します。CT画像では、空気が入っている部分は黒く表示され、厚みのある組織や骨は白く写ります。正常な副鼻腔は空気が満たされているため黒く見えますが、副鼻腔炎があると粘膜が腫れていたり、膿が溜まっていたりして、グレーや白く映ります。また、X線検査でも、炎症がある部分を確認することができます。ただし、特に治療が難しい慢性副鼻腔炎の一種である好酸球性副鼻腔炎を正確に診断するためには、CTスキャンなどの画像検査が重要です。＜血液検査＞慢性副鼻腔炎の中でも、治りにくい好酸球性副鼻腔炎では、好酸球の増加が見られることがあります。このため、血液検査を行い、血液中の好酸球の数を測定します。特に、好酸球性副鼻腔炎を確定的に診断するには、血液検査が不可欠です。＜嗅覚検査＞特定の症状が見られる場合には、嗅覚検査を行います。この検査では、どれほどの匂いの感覚が失われているかを確認します。日本では、保険適用が認められている「基準嗅力検査」と「静脈性嗅覚検査」が実施されます。基準嗅力検査では、5種類の基準臭を薄い濃度から徐々に嗅いでいき、匂いを識別できるかどうかを評価します。一方、静脈性嗅覚検査では、アリナミン®注射液を静脈に注射します。この液は、ニンニクの主要成分に類似した成分を含んでおり、注射後にニンニクのような匂いを感じます。なお、検査では、注射開始から匂いを感じるまでの時間と、その後匂いを感じなくなるまでの時間を測定します。診察では、詳細な問診から始まり、鼻腔内の観察や必要に応じた画像検査、血液検査、嗅覚検査を通じて、包括的に状態を評価します。これにより、症状の根本原因を突き止め、最適な治療法を見つけ出すことができます。症状にお困りの方は、専門的な診察を受け、早期の改善を目指してください。インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の治療法副鼻腔炎の治療には、症状の重さや原因に応じて様々な方法が用いられます。以下に、主な治療法を紹介します。【局所療法】＜鼻処置＞鼻腔内の腫れを抑えるために、麻酔薬や血管収縮薬を使用し、詰まった鼻の通りを改善します。また、吸引装置を使って粘度の高い鼻水を取り除きます。＜ネブライザー療法＞鼻孔にノズルを挿入し、霧状にした薬剤（抗菌薬やステロイド薬）を吸入します。これにより、薬が直接鼻腔内に作用し、炎症を抑えます。＜副鼻腔洗浄＞頬の腫れや痛みが強い場合には、鼻腔に麻酔を施し、副鼻腔に針を刺して生理食塩水で洗浄します。これにより、副鼻腔内の膿や炎症物質を除去します。【薬物療法】＜抗菌薬＞副鼻腔炎の原因となる細菌の活動を抑えるために使用され、細菌感染による炎症の症状を軽減します。＜ロイコトリエン受容体拮抗薬・抗ヒスタミン薬＞これらの薬は、アレルギー反応に関連する物質（ロイコトリエンやヒスタミン）の作用を抑え、鼻づまりや鼻水といった症状を軽減します。＜鼻噴霧用ステロイド（点鼻薬）＞鼻腔内の炎症を抑え、鼻の症状を改善するために使用されます。＜経口ステロイド（飲み薬）＞全身的に作用して炎症を抑える薬です。急激な症状の悪化や鼻茸の再発時に短期間使用されます。長期使用は避け、必要な場合にのみ医師の指示のもとで服用されます。＜生物学的製剤（注射薬）＞新しいタイプの薬で、炎症を引き起こす物質の作用を抑えます。既存の治療が効果を示さなかった場合に使用され、鼻茸の縮小や鼻づまり、嗅覚障害の改善が期待されます。【手術療法】内視鏡を用いた手術が一般的です。この手術では、炎症を起こしている粘膜や鼻茸（鼻ポリープ）を取り除き、鼻と副鼻腔をつなぐ通路を広げます。これにより、再発しにくい環境を作り、症状の改善を図ります。慢性副鼻腔炎（好酸球性副鼻腔炎）は国の指定難病に指定されています。したがって、慢性副鼻腔炎と診断され、かつ認定基準を満たした患者さんは、好酸球性副鼻腔炎の治療にかかった医療費に対して助成を受けることができます。助成を受けるためには、都道府県に申請し、医療受給者証を交付してもらう必要があります。詳しくは「難病情報センターのウェブサイト」をご覧ください。インフルエンザ合併症：副鼻腔炎の予防方法インフルエンザウイルスへの感染を予防するためには、手洗いや消毒などの基本的な感染対策を徹底することが重要です。また、副鼻腔炎を予防するためにも手洗いと衛生管理が欠かせません。以下に、インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法を解説します。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法1】マスクを着用するマスクによるインフルエンザ予防は効果が薄いことが示されていますが、全く効果がないわけではありません。近くにいる人がくしゃみや咳をした際、マスクによって飛沫感染を防ぐことができます。また、くしゃみや咳が出る人がウイルスを拡散しないためにもマスクは有効です。人混みに出る場合にはマスクの着用をお勧めします。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法2】適度な湿度を保つ空気が乾燥すると、のどの粘膜の“防御機能”が低下します。したがって、乾燥しやすい室内では加湿器の使用をお勧めします。免疫効果を正常に保つためには50～60％程度の湿度が必要です。加湿器などで室内の湿度を適切に維持するよう心掛けてください。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法3】人混みに出ないインフルエンザが流行している時期は、不要な外出は避けたほうが安心です。ショッピングセンターや繁華街などの人混みでインフルエンザに感染することも多いため、流行時には注意が必要です。なお、やむを得ず外出する場合は、なるべく短時間で済ませることをお勧めします。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法4】インフルエンザ予防接種インフルエンザの重症化を予防するためにも「インフルエンザ予防接種」を推奨します。インフルエンザ予防接種は、インフルエンザの重症化を防ぐ効果があります。インフルエンザは悪化すると、気管支炎や肺炎、脳症などの重篤な合併症を引き起こす恐れがありますので、高齢者や基礎疾患をお持ちの方には、インフルエンザ予防接種を強く推奨いたします(インフルエンザ予防接種をしてもインフルエンザにかかる場合があります)。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法5】毎日の食事で免疫力を高める免疫力を高めるためには、バランスの良い食事が不可欠です。ビタミンC、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンB6などを多く含む食品を摂取し、規則正しい食事を心掛けてください。栄養バランスの取れた食事と良好な生活習慣が免疫力を高めます。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法6】手洗い・手の消毒手についたウイルスが口や鼻に入るというのが、インフルエンザウイルスの感染経路としてとても多いケースです。したがって、インフルエンザの予防として最もお勧めなのは、手洗い・手の消毒になります。手洗い・手の消毒をこまめに行えばウイルスを撃退し、インフルエンザウイルスの感染を防ぐことができますので、小まめに手洗い・手の消毒を行ってください。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法7】うがいうがいは、のどに付着したウイルスの数を減らしたり、洗い流したりするために有効と言われています。口の中をきれいに保てば、口からうつる「インフルエンザ」や「風邪」などの感染症を防ぐことができますので、外出先から戻ったら「うがい」を行ってください。【インフルエンザと副鼻腔炎の予防方法8】鼻のケア鼻洗浄を定期的に行うことで、鼻腔内の異物や病原体を除去し、副鼻腔炎のリスクを低減できます。市販の生理食塩水や専用の鼻洗浄キットを使って、適切に洗浄することが重要です。以上の予防方法を実践することで、インフルエンザと副鼻腔炎の発症リスクを低減し、健康な生活を維持することができます。インフルエンザや副鼻腔炎について不安な方はいつでもご相談ください副鼻腔炎は、副鼻腔が炎症を起こし、痛みや鼻詰まり、頭痛などの症状を引き起こす疾患です。特に、インフルエンザにかかると、その後に副鼻腔炎が発生するリスクが高まります。したがって、インフルエンザが流行する季節には、人混みを避け、マスクを着用し、手洗いやうがいを徹底することが推奨されます。また、バランスの良い食事や十分な睡眠、適度な運動も免疫力を高めるための重要な要素です。インフルエンザウイルスに感染すると、約1週間で回復する場合が多いですが、「ウイルス性肺炎」や「副鼻腔炎」といった合併症が現れて重症化することもあります。したがって、重症化のリスクを下げるためにもインフルエンザ予防接種を推奨いたします。特に、高齢者や基礎疾患をお持ちの方には、インフルエンザ予防接種を強く推奨します。なお、当院では、インフルエンザ予防接種を実施しております。予防接種をご希望の方は、お気軽にご連絡ください。また、副鼻腔炎についてご相談したい方、あるいはインフルエンザ予防の方法について確認したい方も、どうぞお気軽にご相談ください。当日の順番予約はこちらから

2024.06.28

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