板谷内科クリニックブログ | 千葉市についての記事一覧｜千葉市若葉区の都賀駅の内科病院でおすすめの板谷内科クリニック

千葉市で花粉症にお困りの方へ｜症状の特徴とコロナウイルス感染症との違い

アレルギー科に関する記事です。
花粉症は春先が憂鬱になってしまう原因のひとつ。目のかゆみ、くしゃみ、鼻水など、主に「目と鼻の症状」を引き起こします。しかしながらアレルギー反応を起こす花粉の種類によっては、のどや皮膚のかゆみ、咳やたん、下痢や食欲の減退といった症状を引き起こすこともあります。ですから、花粉症に苦しめられ、頭を抱えている人もいるのではないでしょうか。この記事では、千葉市で花粉症にお困りの方に向けて「花粉症の主な症状」をご紹介していきます。記事の後半では「花粉症と新型コロナウイルス感染症の違い」についてもご紹介しておりますので、ぜひ最後までご覧ください。【目次】花粉症とはどのような病気か？アレルギー性鼻炎には季節性と通年性があります＜季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)＞＜通年性アレルギー性鼻炎＞花粉症が起きる原因について花粉症の主な症状について【花粉症の症状】鼻【花粉症の症状】目【花粉症の症状】のど【花粉症の症状】皮膚【花粉症の症状】頭【花粉症の症状】下気道【花粉症の症状】口腔【花粉症の症状】その他花粉症と新型コロナウイルス感染症の違いについて【花粉症と新型コロナウイルス感染症の違い】鼻の症状【花粉症と新型コロナウイルス感染症の違い】鼻の症状以外新型コロナウイルス感染症が疑われる場合は検査をしましょう花粉症を根本から治療したい方には舌下免疫療法をおすすめします花粉症とはどのような病気か？花粉症とは、花粉を吸い込んだりすることで鼻水、鼻づまり、くしゃみ、などのアレルギー症状を起こす病気。季節性アレルギー性鼻炎とも言われております。花粉症は様々な花粉で発症しますが、その代表的なものが「スギ花粉症」です。現在、日本人の「約38.8%」がスギ花粉症であると言われております(スギ花粉症は日本固有のものになります)。花粉の種類と飛散時期については「ヘルスケア情報」に詳しく記載しておりますので、ご興味のある方はご覧ください。アレルギー性鼻炎には季節性と通年性がありますアレルギー性鼻炎は原因物質（アレルゲン）の種類によって以下の2つに分類されます。＜季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)＞季節性アレルギー性鼻炎は、原因となる花粉の飛散時期だけに「鼻炎症状」や「目の症状」などが認められるアレルギー性鼻炎。日本では、約60種類の植物が花粉症を引き起こすと報告されています。ですから、複数の花粉に反応する季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)では、ほぼ１年中症状に悩まされるという人も少なくありません。なお、当院では様々な方法で「アレルギー検査」をしております。ですから「自分は何のアレルギーなのか？」と気になっている方は、ぜひご来院ください。＜通年性アレルギー性鼻炎＞通年性アレルギー性鼻炎は、ダニやホコリなどが原因で１年を通して鼻炎症状が認められるアレルギー性鼻炎。アレルゲンが一年中あるため、症状も1年中あります。近年は「通年性アレルギー性鼻炎」と「季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)」の両方に悩む人や、複数の花粉に反応する人が増えております。ですから、人によっては１年中「鼻水・鼻づまり」や「目のかゆみ・異物感」に悩まされるという人も少なくありません。通年性アレルギー性鼻炎の主な症状については「花粉症ナビ」に記載しておりますので、気になる方はご覧ください。花粉症が起きる原因について花粉症の主な原因は、抗原抗体反応によるものです。空気中を浮遊している原因物質(アレルゲン)が目や鼻の細胞の表面に付着すると、体内に抗体が作られ、マスト細胞という名の細胞とくっつきます。その後、再びアレルゲンが侵入すると、マスト細胞からヒスタミンなどのアレルギー誘発物質が放出され、ヒスタミン受容体（ヒスタミンを受ける鍵穴）と結合し、鼻水、鼻づまり、目のかゆみ等のアレルギー反応が引き起こされるのです。花粉症の主な症状について花粉症の三大症状はくしゃみ、鼻水、鼻づまり。その他にも人によっては、咳がでたり、のどや皮膚のかゆみがあったりします。詳しくは下記をご覧ください。【花粉症の症状】鼻くしゃみ、鼻水、鼻づまり、かゆみ、嗅覚障害、鼻内乾燥感、鼻出血【花粉症の症状】目かゆみ、異物感、結膜の充血、流涙、めやに、まぶたの腫れ【花粉症の症状】のどかゆみ、痛み、異常感、乾燥感、から咳【花粉症の症状】皮膚かゆみ、皮膚炎、じんましんのような疾患【花粉症の症状】頭頭痛、発熱、頭がボーっとする、頭重感【花粉症の症状】下気道咳、痰、ゼイゼイする【花粉症の症状】口腔かゆみ、浮腫【花粉症の症状】その他耳のかゆみ、全身の倦怠感、悪寒、熱感花粉症と新型コロナウイルス感染症の違いについて花粉症と新型コロナウイルス感染症では、似た症状が出る場合があります。しかし、よく比較するとそれぞれに特徴があります。たとえば、鼻の症状では以下のような点が違います。【花粉症と新型コロナウイルス感染症との違い】鼻の症状＜花粉症＞　　　　　　　　　　　＜新型コロナウイルス＞鼻水　　　　よくある(透明でサラッとした鼻水)　　　　　　　まれくしゃみ　　よくある(発作的で連続する)　　　　　　　　　　まれ鼻づまり　　よくある(においを感じにくい)　　　　　　　　　まれ＜鼻の症状の特徴＞花粉症の鼻症状は「特定時期（花粉飛散期）のみに起きる」「朝方の強い症状（モーニングアタック）」という特徴があります。一方、新型コロナウイルス感染症の鼻症状は「鼻水を認めても少量でサラサラしている」という特徴があります。＜嗅覚＞花粉症では鼻づまりによって、においが分かりにくくなります。一方、新型コロナウイルス感染症では鼻づまりがないのにも関わらず、においがわからなくなります。いわゆる嗅覚障害です。【花粉症と新型コロナウイルス感染症の違い】鼻の症状以外鼻の症状以外の違いでは、以下のような点が異なります。＜目のかゆみ＞花粉症では「目のかゆみ」があります(涙が出ることもあるくらいです)。一方、新型コロナウイルス感染症では目のかゆみが主症状になるのは稀です。＜皮膚のかゆみ＞花粉症では目と同様に「皮膚のかゆみ」があります(人によってはない場合もあります)。一方、新型コロナウイルス感染症では皮膚のかゆみが主体になることは、ほぼありません。＜のどの痛み＞花粉症では「のどのかゆみ」はありますが、痛くなることは滅多にありません。一方、新型コロナウイルス感染症では、のどの痛みがあります。特に今年に入ってから流行しているオミクロン株では「のどの痛み」を訴える患者様が非常に多くいます。＜味覚＞花粉症では鼻づまりによって、味が分かりにくくなります。一方、新型コロナウイルス感染症では鼻づまりがないのにも関わらず、匂いがわからなくなります。いわゆる味覚障害です。＜発熱＞花粉症の場合は「発熱」することは稀。発熱してもごく微熱です。一方、新型コロナウイルス感染症では、発熱は主要な症状のひとつになります。なお、新型コロナウイルス感染症では、発熱とともに関節痛や筋肉痛になったり、吐き気や悪寒がしたりといった特徴もございます。新型コロナウイルス感染症が疑われる場合は検査をしましょう花粉症と新型コロナウイルスは、よく比較するとそれぞれに特徴があります。しかし一概には言えません。場合によっては非常に見分けがつきにくい可能性があります。ですので、新型コロナウイルス感染症が疑われる場合には「検査キットを利用する」、あるいは速やかに「かかりつけ医」に相談しましょう。花粉症を根本から治療したい方には舌下免疫療法をおすすめします花粉症の治療法には舌下免疫療法をおすすめします。なぜなら、舌下免疫療法は根治療法。花粉症を根本から治すことができる唯一の治療法とされています（個人差はあります）。もちろん花粉症の根治療法の中には「皮下免疫療法」もございますが、こちらは注射が必要です。そのため、毎回痛みが伴います。それに月1回〜数回程度の通院が必要になりますので、毎月、時間を確保しなくてはいけません。ですから、花粉症の治療をお考えの方には、舌下免疫療法を強くおすすめしております。当院での舌下免疫療法のご予約については「アイチケット広場」から行えます。お手数をおかけしますが、受診をご検討中の方はこちらからご予約ください。

2022.03.29

アレルギー科

千葉市で花粉症にお困りの方にお伝えしたい薬について

アレルギー科に関する記事です。
花粉症は春先が憂鬱になってしまう原因のひとつ。目のかゆみ、くしゃみ、鼻水など、主に「目と鼻の症状」を引き起こします。しかしながらアレルギー反応を起こす花粉の種類によっては、のどや皮膚のかゆみ、咳やたん、下痢や食欲の減退といった症状を引き起こすこともあります。ですから、花粉症に苦しめられ、頭を抱えている人もいるのではないでしょうか。この記事では、千葉市で花粉症にお困りの方に向けて「花粉症に有効な薬」をご紹介していきます。花粉症に苦しんでいる方は、ぜひ最後までご覧ください。【目次】千葉市で花粉症にお困りの方にお伝えしたい薬について花粉症とはどのような症状か？花粉症に有効な薬の種類について花粉症に有効な内服薬の種類【内服薬の種類１】第１世代抗ヒスタミン薬【内服薬の種類2】第2世代抗ヒスタミン薬【内服薬の種類3】抗ロイコトリエン薬【内服薬の種類4】ステロイド内服薬【内服薬の種類5】サイトカイン阻害抗ヒスタミン薬を服用するとなぜ眠くなるのか？花粉症に有効な点鼻薬の種類【点鼻薬の種類１】血管収縮点鼻薬【点鼻薬の種類2】ステロイド点鼻薬【点鼻薬の種類3】ケミカルメディエーター遊離抑制点鼻薬【点鼻薬の種類4】抗ヒスタミン薬点鼻薬花粉症に有効な点眼薬の種類【点眼薬の種類1】抗アレルギー点眼薬【点眼薬の種類2】ステロイド点眼薬【点眼薬の種類3】免疫抑制剤点眼薬【点眼薬の種類4】眼軟膏スギ花粉症にはシダキュアを用いた舌下免疫療法がおすすめです舌下免疫療法とは？花粉症の治療薬を使う時の注意花粉症を根本から治療したい方には舌下免疫療法をおすすめします花粉症とはどのような症状か？花粉症とは、花粉によって生じるアレルギー疾患の総称。主に「アレルギー性鼻炎」と「アレルギー性結膜炎」が生じます。花粉が鼻に入ると、直後にくしゃみ、鼻汁が生じ、少し遅れてから鼻づまりの「即時相（そくじそう）反応」が生じます。ですから、初めて花粉症になったときには、検査をしなければ「かぜ」と間違う場合もございます。なお、花粉症の治療法については「千葉市で花粉症にお困りの方に効果的な治療法を紹介します」で解説しております。花粉症の治療法が知りたい方はこちらの記事をご覧ください。花粉症に有効な薬の種類について花粉症に有効な薬には、主に「内服薬」「点鼻薬」「点眼薬」があります。花粉症では、つらい症状の部位や程度に合わせて適切な薬を選びましょう。花粉症に有効な「内服薬」「点鼻薬」「点眼薬」については下記をご覧ください。花粉症に有効な内服薬の種類内服薬は有効成分が血管をめぐり「体のすみずみ」に送り届けられます。ですので、目、鼻、のど、など「体全体のアレルギー反応」を抑えることができます。代表的な内服薬の種類は以下の通りです。【内服薬の種類１】第１世代抗ヒスタミン薬第１世代抗ヒスタミン薬は、鼻炎症状を引き起こすヒスタミンの働きを抑え、鼻水、くしゃみ、鼻づまりを改善します。第１世代抗ヒスタミン薬の多くは「抗コリン成分」「血管収縮成分」が配合されているため、鼻水や鼻づまりを総合的に抑えてくれることが特徴です。【内服薬の種類2】第2世代抗ヒスタミン薬第２世代抗ヒスタミン薬は「抗ヒスタミン作用」だけではなく、抗アレルギー作用（アレルギー症状の発生を抑える）も併せ持ちます。そのため、花粉飛散シーズンに「花粉症の初期症状」が出始めたタイミングから使用すると効果的です。なお、第2世代抗ヒスタミン薬は、眠気などの副作用が第１世代抗ヒスタミン薬に比べて少ないことが特徴として挙げまれます。【内服薬の種類3】抗ロイコトリエン薬抗ロイコトリエン薬、特に鼻閉に有効性のある薬です。ロイコトリエンは、血管を拡張させ鼻粘膜の腫脹をおこす化学伝達物質です。眠気などの症状も少なく、喘息でも使用されることの多い薬剤です。なお、抗ロイコトリエン薬は「抗ヒスタミン薬」にあわせて使用されることが多いです。【内服薬の種類4】ステロイド内服薬ステロイド内服薬とは、ステロイドの飲み薬です。内服のステロイドはいろいろな種類があります。ステロイド内服薬は、血糖上昇のおそれ、むくみ、月経異常など様々な副作用が心配されますので、安易に使わないように注意する必要があります。【内服薬の種類5】サイトカイン阻害薬サイトカイン阻害薬は、ヘルパーT細胞のTh2細胞からのサイトカイン（具体的には「インターロイキン4」と「インターロイキン5」）がつくられるのを抑える作用をあらわします。これにより、免疫グロブリンであるIgE抗体の産生が抑えられたり、白血球の一つである好酸球の組織浸潤が抑えられる結果、抗アレルギー作用をあらわすとされます。なお、サイトカイン阻害薬は、鼻閉に効果が高いと言われています。抗ヒスタミン薬を服用するとなぜ眠くなるのか？抗ヒスタミン薬は名前の通り「ヒスタミンの作用」をブロックする働きを持つ薬です(ヒスタミンは、脳内で覚醒状態を維持したり、学習能力を高めたりする働きをしています)。抗ヒスタミン薬を服用すると、アレルギー反応を抑えてくれる力がありますが、脳に移行すると、脳内でのヒスタミンの働きを抑えてしまいます。そのため、気づかないうちに眠気に襲われたり、集中力が低下したりといった「インペアード・パフォーマンス」を引き起こすのです(インペアードは英語で「正常に機能しない」という意味です)。インペアード・パフォーマンスについては「日本予防医学協会のサイト」に詳しく記載しておりますので、気になる方はご覧ください。花粉症に有効な点鼻薬の種類点鼻薬は、くしゃみ、鼻みず、鼻づまりなどの症状に有効。特に鼻づまりがつらい方に効果的です。点鼻薬は内服薬に比べて「早く効果を実感できる」「眠気などの副作用が起こりにくい」といった利点がございます。【点鼻薬の種類１】血管収縮点鼻薬血管収縮点鼻薬は、鼻粘膜の血管を収縮し、鼻づまりを解消します。速効性があり、鼻づまりが比較的早く解消されますが、効果は一時的。さらに、長期間連用してしまうと逆に鼻づまりになりやすくなるといった副作用もあるため注意が必要です。【点鼻薬の種類2】ステロイド点鼻薬ステロイド点鼻薬は、花粉症の元となるアレルギー反応を抑えるため、鼻づまりだけではなく、鼻水・くしゃみにも効果をあらわします。血管収縮点鼻薬と比べると、鼻づまりへの効きの速さは劣りますが、継続的に使用すると症状が出にくくなる「抗アレルギー作用」も併せ持つことが特徴です。【点鼻薬の種類3】ケミカルメディエーター遊離抑制点鼻薬ケミカルメディエーター遊離抑制点鼻薬は、花粉が体内に入ったとき、アレルギー症状を引き起こす体内物質（ヒスタミンやメディエーター）が出るのを抑える薬。点鼻薬の他に、経口薬、点眼薬があります。ケミカルメディエーター遊離抑制点鼻薬は、アレルギー性鼻炎にともなう「くしゃみ」や「鼻水」を軽減します。しかしながら比較的強くないため、現在はほとんど使用されておりません。【点鼻薬の種類4】抗ヒスタミン薬点鼻薬抗ヒスタミン薬点鼻薬は、もともと内服薬としても使われている成分を点鼻薬にしたものです。抗ヒスタミン薬点鼻薬は「ステロイド点鼻薬」の登場する前は、点鼻薬の主流を担っていました。しかしながら最近では、補助的な位置づけにあり、抗ヒスタミン薬点鼻薬はほとんど使われなくなりました。なお、抗ヒスタミン薬点鼻薬は点鼻でありながら、飲み薬のように多少眠くなるため、使用する際は十分に注意してください。花粉症に有効な点眼薬の種類点眼薬は、目のかゆみ、充血、異物感などの症状に有効。花粉症の症状が軽度であれば「市販で購入できる目薬」でも対応できます。しかし症状がひどい場合や「花粉症なのか、他の原因による症状なのか」がはっきりしない場合は、病院を受診し、症状に適した薬を処方してもらうようにしましょう。【点眼薬の種類1】抗アレルギー点眼薬抗アレルギー点眼薬は、花粉によるアレルギー反応の元を抑えます。そのため、花粉による目のかゆみの発生を起こりにくくします。抗アレルギー点眼薬の中には、花粉飛散の「１〜２週間前」から使用できる点眼もあります。ですので、毎年、花粉飛散シーズンになると「目が痒くなってつらい」という方はマスクやメガネなどと共に、抗アレルギー点眼薬で対策をとるといいでしょう。【点眼薬の種類2】ステロイド点眼薬ステロイド点眼薬は、ステロイドに炎症をとる強い作用がありますので、炎症を抑えたい場面で使われます。ステロイド点眼薬は炎症による「腫れ」や「赤み」を抑える上、かゆみや痛みも和らげます。ですので、非常に効果的な点眼薬と言えます。しかしステロイド点眼薬には「眼圧上昇」や「異物が体内に侵入する時におこる防御反応を抑制する」といった副作用があります。ですから、ステロイド点眼薬は、効果と副作用のバランスを考えて、医師の指示のもと慎重に使用しましょう。【点眼薬の種類3】免疫抑制剤点眼薬免疫抑制剤点眼薬は、免疫反応を抑えることで、アレルギー性結膜疾患の中で症状が重い「春季カタル」による目の腫れなどの症状を改善する薬。一般的に「抗アレルギー点眼薬」や「ステロイド点眼薬」の治療では安定しない患者様に対して処方されます。【点眼薬の種類4】眼軟膏眼軟膏には「炎症や痛みを抑制する軟膏」「細菌を殺す軟膏」など様々な種類があります。眼軟膏は普通の軟膏と違い、無菌的に調製しております。ですから、目の中（結膜内）に入れても心配いりません。なお、眼軟膏は患部へ塗って使用するため、点眼薬よりも長い間効き目を持続させることが可能です。スギ花粉症にはシダキュアを用いた舌下免疫療法がおすすめですスギ花粉症の患者様には「シダキュア（分類名: 減感作療法（アレルゲン免疫療法）薬, 標準化スギ花粉エキス）」を用いた舌下免疫療法がおすすめです。シダキュアとは、スギ花粉症のアレルゲン免疫療法のお薬。スギ花粉を原料とするエキスから作られています。シダキュアを用いた舌下免疫療法は、長期にわたり正しく治療が行われると、アレルギー症状を治したり、症状をおさえる効果が期待できます。 ※舌下錠（ぜっかじょう）とは、舌の下に薬を入れ，急速に有効成分を口腔粘膜から吸収させる錠剤。舌の下にくすりを入れて、飲み込んだり、かみ砕いたりせず、唾液で自然に溶かします。舌下免疫療法とは？舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう)とは、アレルギーの原因（アレルゲン）となる物質を少しずつ長い間（3〜5年）投与することでアレルゲンに身体を慣らしていき、アレルギー症状を改善させる治療法。スギ花粉症とダニのアレルギー症状を根本的に治すことができる唯一の治療法になります。2014年に舌下免疫療法が開始されるまで、減感作療法（げんかんさりょうほう）といえば「皮下免疫療法(ひかめんえきりょうほう)」が主流でした。しかし舌下免疫療法のほうが「簡便で続けやすい」「アナフィラキシーショックが少ない」など利点が多いため、現在では「舌下免疫療法」が主流となっております。なお、舌下免疫療法については「舌下免疫療法にお悩みの方へ」に詳しく記載しておりますので、ぜひご覧ください。花粉症の治療薬を使う時の注意花粉症の症状は飛散量で変化します。飛散量が少ない時に一時的に症状が良くなったからといって薬を止めてしまうと、飛散量が増えた時に症状が一気に悪化してしまいます。ですから、症状が軽くなっても継続して使用しましょう。なお、病気の治療は症状が出てから行うのが原則ですが、花粉症の場合は別。症状が出る前から治療を開始することが認められています。ですから、花粉飛散期の前（2週間程度前）から薬による治療を始めましょう。そうすることで「花粉症の症状を軽くする」「花粉症の症状が出る期間を短くする」などの効果が期待できます。花粉症を根本から治療したい方には舌下免疫療法をおすすめします花粉症の治療法には舌下免疫療法をおすすめします。なぜなら、舌下免疫療法は根治療法。上述した通り「スギ花粉症」と「ダニのアレルギー症状」を根本から治すことができる唯一の治療法とされています（個人差はあります）。もちろん花粉症の根治療法の中には「皮下免疫療法」もございますが、こちらは注射が必要です。そのため、毎回痛みが伴います。それに月1回〜数回程度の通院が必要になりますので、毎月、時間を確保しなくてはいけません。ですから、花粉症の治療をお考えの方には、舌下免疫療法を強くおすすめしております。当院での診察をご希望の方はいつでもお越しください。なお、来院後にスムーズに受診されたい方は「アイチケット」から順番をお取りください

2022.03.24

アレルギー科

千葉市で花粉症にお困りの方に効果的な対策を紹介します

アレルギー科に関する記事です。
花粉症は春先が憂鬱になってしまう原因のひとつ。目のかゆみ、くしゃみ、鼻水など、主に「目と鼻の症状」を引き起こします。しかしながらアレルギー反応を起こす花粉の種類によっては、のどや皮膚のかゆみ、咳やたん、下痢や食欲の減退といった症状を引き起こすこともあります。ですから、花粉症に苦しめられ、頭を抱えている人もいるのではないでしょうか。この記事では、千葉市で花粉症にお困りの方に向けて「効果的な対策」をご紹介していきます。花粉症に苦しんでいる方は、ぜひ最後までご覧ください。【目次】花粉症とはどのような症状か花粉症対策として規則正しい生活をしましょう【花粉症対策１】適度な運動をする【花粉症対策2】しっかりと睡眠をとる【花粉症対策3】ストレスをためない【花粉症対策4】体を冷やさない【花粉症対策5】高蛋白、高脂肪の食事は控える【花粉症対策6】食事は腹八分目を心掛ける【花粉症対策7】ゆったりとした呼吸をする【花粉症対策8】禁煙する日常で花粉症対策【日常でできる花粉症対策１】眼鏡をかける【普段からできる花粉症対策2】手洗いをする【日常からできる花粉症対策3】うがいをする【日常からできる花粉症対策4】洗顔をする【日常からできる花粉症対策5】こまめに保湿をする【日常からできる花粉症対策6】マスクをする【日常からできる花粉症対策7】外出を控える【日常からできる花粉症対策8】花粉が付着しにくい服装を心掛ける【日常からできる花粉症対策9】帽子をかぶる【日常からできる花粉症対策10】花粉をよく払ってから室内へ入る【日常からできる花粉症対策11】掃除はこまめに行う千葉市の花粉飛散情報も逐一確認することをおすすめ花粉等を含む健康食品の摂取は控える花粉症の対策で症状が治らない方には早めの治療をおすすめします舌下免疫療法のご予約について花粉症とはどのような症状か花粉症とは、花粉によって生じるアレルギー疾患の総称。主に「アレルギー性鼻炎」と「アレルギー性結膜炎」が生じます。花粉が鼻に入ると、直後にくしゃみ、鼻汁が生じ、少し遅れてから鼻づまりの「即時相（そくじそう）反応」が生じます。ですから、初めて花粉症になったときには、検査をしなければ「かぜ」と間違う場合もございます。なお、花粉症の治療法については「千葉市で花粉症にお困りの方へ効果的な治療法を紹介します」で解説しております。花粉症の治療法が知りたい方はこちらの記事をご覧ください。花粉症対策として規則正しい生活をしましょう花粉の時期の健康のためには、規則正しい生活が重要。不規則な生活習慣は、花粉症を悪化させる恐れがあります。ですので、普段から正常な免疫機能を維持するための「生活習慣」を心掛けましょう。以下、生活習慣の改善におすすめの対策です。【花粉症対策１】適度な運動をする適度な運動は、体の抵抗力を高めます。継続して運動することで、鼻やのど、呼吸器などの粘膜をきたえる効果も期待できます。【花粉症対策2】しっかりと睡眠をとる体調が悪いとアレルギーの症状はひどくなります。しっかり睡眠をとり、体調を整えましょう。【花粉症対策3】ストレスをためないストレスは、自律神経をとおして内分泌系に影響し、免疫システムに異常をもたらします。アレルギーの症状を悪化させますので、早めにストレスを解消しましょう。【花粉症対策4】体を冷やさない冷えは免疫力を低下させるため、花粉症の原因になると言われております。服装の調節や入浴などで体を冷やさない工夫をしましょう。【花粉症対策5】高蛋白、高脂肪の食事は控える高蛋白、高脂肪の食事はアレルギー反応を起こしやすくする可能性があります。魚、野菜、海藻類などバランスよく食べましょう。【花粉症対策6】食事は腹八分目を心掛ける食べ過ぎは、アレルギーによる炎症を起こしやすくすると言われています。ですから、食事は腹八分目を心掛けましょう。【花粉症対策7】ゆったりとした呼吸をするゆったりした呼吸をすると「心身の緊張」がほぐされ、アレルギーにも強くなります。ですので、なるべくゆったりとした呼吸をするように意識してください。【花粉症対策8】禁煙するたばこの煙は呼吸器粘膜を傷つけます。花粉症を予防したい方は禁煙を心がけましょう。日常からできる花粉症対策ここからは、日常からできる花粉症対策をご紹介します。花粉症は早めに適切な対策を行えば、症状をかなり軽減できます。ですから、今からしっかりと手を打って、少しでも楽にシーズンを過ごしましょう。【日常からできる花粉症対策１】眼鏡をかける花粉は目の表面に付着すると、目のかゆみ、充血を引き起こします(いわゆるアレルギー性結膜炎です)。ですから、花粉を目に付着させないために「眼鏡」をかけましょう。眼鏡については「通常の眼鏡」でも花粉の量は40％減少しますので問題ありません。なお、防御カバーのついた花粉症用のメガネではおおよそ65％減少すると言われております。【日常からできる花粉症対策2】手洗いをする手洗いは花粉対策に効果的。手洗いをすることで、手のひらに付着した花粉を落とすことができます。花粉の付着した手で目をこすると、目のかゆみ、充血を引き起こす可能性がありますので、帰宅後は必ず手洗いをしましょう(手洗いは花粉対策だけでなく、新型コロナウイルス対策としても非常に有効です)。【日常からできる花粉症対策3】うがいをするうがいは、のどに流れた花粉を除去するのに効果があります。ですので、外出から帰ってきたら、うがいをしましょう(手洗いと同様、うがいは新型コロナウイルス対策としても非常に有効です)。なお、鼻の粘膜についた花粉は、生理食塩水で鼻うがいをする方法があります。しかし「冷たい水」や「水道水」で行うと刺激になって鼻炎が悪化することがありますので注意が必要です。十分に気をつけましょう。【日常からできる花粉症対策4】洗顔をする花粉が人間に付着しやすいのは表面に出ている「頭」と「顔」になります。外出から帰ってきたら洗顔して花粉を落としましょう。【日常からできる花粉症対策5】こまめに保湿をする乾燥肌で肌のバリアが弱まっていると、花粉が体の中に侵入しやすくなります。ですから、こまめに保湿して「皮膚の状態を整えておくこと」が花粉症を悪化させない上で重要です。なお、保湿に関しては花粉飛散期に行うというより、普段から行い「良い皮膚の状態」をキープするように心掛けましょう。【日常からできる花粉症対策6】マスクをするマスクは、花粉対策として効果的。飛散の多いときには吸い込む花粉をおよそ3分の１から6分の1に減らし、鼻の症状を少なくさせる効果が期待されています。ですから、花粉飛散期にはマスクをつけるように心掛けましょう（現在はコロナ禍のため花粉の有無に関係なく、必ずマスクを着用してください。新型コロナウイルス感染拡大防止へのご協力をお願いします）。【日常からできる花粉症対策7】外出を控える花粉飛散期には、なるべく外出を控えましょう。特に「晴れて気温が高い日」「空気が乾燥して風が強い日」などの花粉が多い日は控えるようにしてください。なお、外出を控えることは新型コロナウイルス対策としても非常に有効です。新型コロナウイルス感染拡大防止へのご協力をお願いします。【日常からできる花粉症対策8】花粉が付着しにくい服装を心掛ける一般的にウール製の衣服は「木綿」や「化繊」と比較して花粉が付着しやすいと言われております。ですから、特に一番外側に着る上着は「ウール素材」の衣服は避け、表面がすべすべした「綿」か「ポリエステル」にするといいでしょう。服装の素材については「逓信病院」でも紹介されています。【日常からできる花粉症対策9】帽子をかぶる花粉が人間に付着しやすいのは表面に出ている「頭」と「顔」になります。頭の花粉は、帽子などで避けるといいでしょう。【日常からできる花粉症対策10】花粉をよく払ってから室内へ入る花粉飛散期に外出すると、たくさんの花粉が衣類や髪の毛に付着しております。ですので、帰宅時は衣類や髪の毛の花粉をよく払ってから室内へ入りましょう。【日常からできる花粉症対策11】掃除はこまめに行う花粉をよく払っても完全に落とすことはできません。ですから、室内に花粉が入り込んでいる可能性があります。花粉に触れる機会を減らすために、日頃からこまめに掃除を行い、室内を清潔に保ちましょう。千葉市の花粉飛散情報も逐一確認することをおすすめ花粉症対策として1日中家にいることは極めて有効です。しかしながら、そういう生活は現実的に困難です。ですから、外出する際は花粉飛散情報の確認をおすすめします。千葉市の花粉飛散情報については「日本気象協会のサイト」から確認できますので、ぜひご覧ください。花粉等を含む健康食品の摂取は控えるスギ花粉症の方が「スギ花粉を含む食品」を摂取すると、花粉症の症状が悪化したり、重篤なアレルギー症状を起こす可能性があると報告されております(厚生労働省：スギ花粉を含む食品に関する注意喚起について)。ですから、花粉症の方は、花粉等を含む健康食品の摂取は控えるようにしてください。なお、アレルギーは、ごく微量のアレルギー物質によっても発症することがあります。以前、その食品を食べて特段の異常がみられなくても、体調不良など、条件により重篤なアレルギー症状を起こすこともありますので、十分に注意してください。花粉症の対策で症状が治らない方には早めの治療をおすすめします一度発症した花粉症の自然治癒はごく稀と言われております。ですので、つらい花粉症に悩まされている方には、早めの治療をおすすめします。なお現在、完治の可能な花粉症の治療法は減感作療法（げんかんさりょうほう）だけになります(こちらは「厚生労働省の花粉症QAサイト」でも同様です)。減感作療法といえば、2014年に「舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう)」が開始されるまで「皮下免疫療法(ひかめんえきりょうほう)」が主流でした。しかし現在では、舌下免疫療法のほうが「簡便で続けやすい」「アナフィラキシーショックが少ない」など利点が多いため、主流となっております。ですから、花粉症の治療をお考えの方には、舌下免疫療法を強くおすすめしております。舌下免疫療法については「舌下免疫療法にお悩みの方へ」に詳しく記載しておりますので、ぜひご覧ください。舌下免疫療法のご予約について当院ではアレルギー治療の一つとして「舌下免疫療法」を取り入れています。当院での診察をご希望の方はいつでもお越しください。なお、来院後にスムーズに受診されたい方は「アイチケット」から順番をお取りください

2022.03.23

アレルギー科

千葉市で花粉症にお困りの方へ効果的な治療法を紹介します

アレルギー科に関する記事です。
花粉症は春先が憂鬱になってしまう原因のひとつ。目のかゆみ、くしゃみ、鼻水など、主に「目と鼻の症状」を引き起こします。しかしながらアレルギー反応を起こす花粉の種類によっては、のどや皮膚のかゆみ、咳やたん、下痢や食欲の減退といった症状を引き起こすこともあります。そのため、花粉症に苦しめられ、頭を抱えている人もいるのではないでしょうか。この記事では、千葉市で花粉症にお困りの方に向けて「効果的な治療法」をご紹介していきます。花粉症に苦しんでいる方は、ぜひ最後までご覧ください。【目次】花粉症とはどのような症状か？季節ごとの花粉の種類について花粉症の主な治療方法について花粉症の治療法：対症療法（たいしょうりょうほう）花粉症の治療法：ゾレア®皮下注－抗IgE療法花粉症の治療法：舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう) 花粉症の治療法：皮下免疫療法(ひかめんえきりょうほう) 花粉症の治療法には注射薬もございます【花粉症の治療法】ノイロトロピン注射【花粉症の治療法】ヒスタグロビン注射(非特異的減感作療法) 【花粉症の治療法】ケナコルト注射花粉症の治療法にはレーザーによる治療もございます花粉症の根本からの治療なら舌下免疫療法をおすすめします花粉症とはどのような症状か？花粉症とは、花粉によって生じるアレルギー疾患の総称です。主に「アレルギー性鼻炎」と「アレルギー性結膜炎」が生じます。花粉が鼻に入ると、直後にくしゃみ、鼻汁が生じ、少し遅れてから鼻づまりの「即時相（そくじそう）反応」が生じます。ですから、初めて花粉症になったときには、検査をしなければ「かぜ」と間違う場合もあります。なお、花粉症の対策については「千葉市で花粉症にお困りの方に効果的な対策を紹介します」で解説しております。花粉症の対策が知りたい方はこちらの記事をご覧ください。季節ごとの花粉の種類について花粉症はダニやカビのアレルギーのような1年を通じて症状が起きる「通年性アレルギー」とは異なり、花粉が飛び交う時期に限定されることから「季節性アレルギー」と呼ばれます。関東における主な花粉症原因植物の開花期は、下記の通りです。春　スギ、ヒノキ、ハンノキ夏　カモガヤ秋　ブタクサ、ヨモギ冬　スギなお、千葉市のスギ花粉については2月中旬から本格化。3月初旬がピークとなり、4月いっぱいまで続きます。そしてヒノキ花粉については3月初旬から本格化。4月初旬がピークとなり、5月上旬まで続きます。カモガヤ花粉については5月から6月、ブタクサやヨモギについては8月から10月に注意が必要です。花粉症の主な治療方法について花粉症の治療法：対症療法（たいしょうりょうほう）対症療法とは、アレルギーの症状を抑える治療方法です。即効性はありますが眠気などの副作用を及ぼします。なお、対症療法はアレルギー自体を治療する方法とは異なります。花粉症の治療法：ゾレア®皮下注－抗IgE療法ゾレアは、アレルギー反応を引き起こす細胞がアレルゲンと結びつく働きを弱める効果があります。これにより、アレルゲンに対する体の過剰な反応、つらい鼻水やくしゃみ、目のかゆみなどの花粉症の症状の改善が見込める治療薬です。花粉症の症状がとてもつらく、薬の効果があまりなかった方への治療効果が期待できます。なお、ゾレアは日本では2019年に保険適用が認められ、保険診療の対象となりました。花粉症の治療法：舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう) 舌下免疫療法(ぜっかめんえきりょうほう)とは、アレルギーの原因（アレルゲン）となる物質を少しずつ長い間（3〜5年）投与することでアレルゲンに身体を慣らしていき、アレルギー症状を改善させる治療法。スギ花粉症とダニのアレルギー症状を根本的に治すことができる唯一の治療法になります。2014年に舌下免疫療法が開始されるまで、減感作療法（げんかんさりょうほう）といえば注射による「皮下免疫療法」が主流でした。しかし舌下免疫療法のほうが「簡便で続けやすい」「アナフィラキシーショックが少ない」など利点が多いため、現在では「舌下免疫療法」が主流となっております。なお、当院ではアレルギー治療の一つとして舌下免疫療法を取り入れています。ご予約は「アイチケット広場」から行えますので、受診をご検討中の方はこちらからご予約ください。＜舌下免疫療法の注意点＞舌下免疫療法は充分な効果が出るまで最低2年程度(3年以上推奨)、毎日服用する必要があります。ですから、即効性を期待して行うものではありません。あらかじめご了承ください。なお、当院ではアナフィラキシーショックを回避するため、初回はクリニックにてお薬を服用いただきます(2回目からはご自宅にて服用いただけます)。アナフィラキシーショックについては「耳鼻咽喉科サージセンターちば」でも述べておりますので、気になる方はご覧ください。＜舌下免疫療法の料金＞舌下免疫療法の治療には、各種の医療保険、介護保険が適用可能なので、同じ分量でもお支払額は保険負担割合（1割ー3割）に応じ変化します。当院の料金については「舌下免疫療法にお悩みの方へ」に詳しく記載しておりますので、ぜひご覧ください。花粉症の治療法：皮下免疫療法(ひかめんえきりょうほう) 皮下免疫療法(ひかめんえきりょうほう)とは、注射でアレルゲン(アレルギーの原因となる物質)を直接体内に入れる治療法。舌下免疫療法が「スギ」と「ダニ」の2種類に限定されるのに対し、皮下免疫療法では「ブタクサ」をはじめ幅広いアレルゲンに対応できます。なお、皮下免疫療法は全国的に治療が停止されておりますので、強くご希望される方に対してのみ行っております。＜皮下免疫療法の注意点＞皮下免疫療法は、毎回皮下注射が必要になります。そのため、痛みに敏感な方にはおすすめできません。特にお子さんにとって注射は大きなハードルですし、診療に付き添う保護者にとっても負担は少ないと思います。ですから、皮下免疫療法を選択する際は十分にご検討ください。＜皮下免疫療法の料金＞皮下免疫療法の料金は、1回につき約600円（調剤薬局での処方薬がない場合）。最初は毎週ですので、１か月約2400円、年間約23000円が目安になります。なお、2年目以降は1～2ヶ月の通院になることが多いので、年間約3600円～7200円を目安にするといいでしょう（皮下免疫療法は健康保険の適応を認められています）。花粉症の治療法には注射薬もあります花粉症治療法には、超重症の花粉症患者さんに限って使用できる「注射薬」がございます。注射薬は保険適用が始まったことから、近年、治療の選択肢として増えつつあります。注射薬の種類については以下をご覧ください。【花粉症の治療法】ノイロトロピン注射ノイロトロピンは生物から産生されるタンパク質などの物質を応用して作られたバイオ医薬品です。自律神経の安定作用があると言われており、体に大きな負担をかけることはなく、副作用も依存性も比較的少ないです。ノイロトロピン注射の費用は約1000円（１回）になります。【花粉症の治療法】ヒスタグロビン注射(非特異的減感作療法) ヒスタグロビンは、体内でアレルギー反応をおこす「ヒスタミン」に対する抗体です。ヒスタミンを抑え込む作用があり、アレルギー反応でヒスタミンが生じても、それに伴う症状を抑えることができます。花粉症の症状であるくしゃみや鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどは、アレルギー物質（スギ花粉・ダニ・ハウスダストなど）が引き金となり、体内からヒスタミンという物質が放出されることによって引き起こされます。アレルギー反応を抑制する生体物質であるヒスタグロビンを定期的に皮下注射することで、体内でアレルギー反応が起こり、ヒスタミンが生成されても抗体ができておりアレルギー反応を弱めることができます。ヒスタグロビン注射は、季節性のアレルギーをお持ちの方を始め通年性のアレルギーをお持ちの方にも有効な治療法です。なお、ヒスタグロビン注射の費用は1回1200円程度、再診は1回600円～700円程度となります。【花粉症の治療法】ケナコルト注射ケナコルト注射はステロイド注射で、ノイロトロピン注射に比べて持続効果が長く、おおよそ3カ月程度持続します。ケナコルト注射はノイロトロピン注射と比べて、強い副作用が生じる場合があります。ですから、おすすめできない治療法です。ケナコルト注射をご希望の場合には、しっかりと副作用についての説明を受けてから、注射するようにしてください。 ※当院では治療を行っておりません。花粉症の治療法にはレーザーによる治療もございますレーザー治療とは、鼻の粘膜に麻酔をかけ、表面を焼くことで、粘膜がアレルギー反応を起こしにくくする治療法です。レーザー治療は「薬物療法」や「体質改善療法」などの保存的治療法に抵抗性を示す「通年性のアレルギー性鼻炎」や「季節性のアレルギー性鼻炎（花粉症）」に対して有効。特に鼻づまりへの有効率が高くなっています(レーザー治療にかかる時間は30分程度で、痛みや出血はほとんどありません)。なお、恐れ入りますが、当院ではレーザー治療に対応していませんので、もし受診したい人がいれば医療機関をご紹介いたします。お気軽にご相談ください。花粉症の根本からの治療なら舌下免疫療法をおすすめします花粉症の治療法には舌下免疫療法をおすすめします。なぜなら、舌下免疫療法は根治療法。スギ花粉症とダニのアレルギー症状を根本から治すことができる唯一の治療法とされています（個人差はあります）。もちろん花粉症の根治療法の中には「皮下免疫療法」もございますが、こちらは注射が必要です。そのため、毎回痛みが伴います。それに月1回〜数回程度の通院が必要になりますので、毎月、時間を確保しなくてはいけません。ですから、花粉症の治療をお考えの方には、舌下免疫療法を強くおすすめしております。当院での診察をご希望の方はいつでもお越しください。なお、来院後にスムーズに受診されたい方は「アイチケット」から順番をお取りください

2022.03.22

内科

千葉市でコロナワクチンを予約する方法のご案内

内科に関する記事です。
コロナワクチンの接種を受けるには事前予約が必要です。しかしながら、予約の仕組みが複雑なため、多くの方が戸惑っております。このようなことから、接種希望者の中にはコロナワクチンの接種を諦めてしまう方もいるのではないでしょうか。この記事では、千葉市在住の当院スタッフに協力してもらい「千葉市のワクチン予約サイト」から予約する流れを「画像付き」でご説明していきます。千葉市でコロナワクチン接種をご検討されている方は、以下の内容を参考にして予約を行ってください。【目次】千葉市でコロナワクチンを予約する方法について千葉市でコロナワクチンを予約する方法1. 予約サイトにアクセス千葉市でコロナワクチンを予約する方法2. サイトにログイン千葉市でコロナワクチンを予約する方法3. 3回目の予約に進む千葉市でコロナワクチンを予約する方法4. 日付検索千葉市でコロナワクチンを予約する方法5. 予約する千葉市でコロナワクチンを予約する【会場から探す方法】千葉市でコロナワクチンを予約する方法1. 予約サイトにアクセス千葉市でコロナワクチンを予約する方法2. サイトにログイン千葉市でコロナワクチンを予約する方法3. 3回目の予約に進む千葉市でコロナワクチンを予約する方法4. 会場から探す千葉市でコロナワクチンを予約する方法5. 予約する千葉市でコロナワクチンを予約する方法について千葉市でコロナワクチンの予約をする方法は二種類。「WEBサイト」もしくは「電話」から予約する方法です。現在、千葉市ではどちらの予約方法も「1回目接種」と「3回目接種」の方のみ対象となっております（2回目接種の日時は1回目接種の3週間後の同時刻が自動で予約されます）。ですから、初めてコロナワクチンを接種する、もしくは３回目接種をするという方は「WEBサイト」もしくは「電話」から予約を行ってください。なお、この記事では「WEBサイトの３回目予約」について解説していきます。恐れ入りますが、電話予約をご希望の方は「千葉市のホームページ」からご確認ください。千葉市でコロナワクチンを予約する方法1. 予約サイトにアクセスまずは「千葉市ワクチン接種予約サイト」にアクセスします（対応ブラウザはEdge、Google Chrome、Safariの最新バージョンのみとなっております）。なお、予約サイトにアクセスできない方には電話予約をおすすめします。恐れ入りますが「千葉市コロナワクチン接種コールセンター」にご連絡して電話予約を行ってください。 ※千葉市コロナワクチン接種コールセンター　電話番号：0120-57-8970 受付時間：（月曜日から金曜日まで）8時30分から21時00分（土曜日と日曜日）8時30分から18時00分まで。千葉市でコロナワクチンを予約する方法2. サイトにログインログイン画面に表示されている「①接種券番号」と「②パスワード」を入力し、利用規約を読んでください。利用規約を確認して問題がなければ「利用規約に同意する」にチェックし、ログインしましょう。 ①接種券番号接種券番号とは、自治体より送付された接種券に記載されている「10桁の接種券番号」のことです。 ②パスワードパスワードについては、初回ログイン時は生年月日を8桁の数字で入力してください (例: 1990年4月1日 → 19900401)。 2回目以降は設定したパスワードでログインできます。 ※以下の画面に切り替わればログイン成功です。千葉市でコロナワクチンを予約する方法3. 3回目の予約に進むマイページ下部に移動して３回目予約の「新規予約」を押してください。「３回目接種に関する注意」が表示されますので、しっかりと読みましょう。問題がなければ「３回目予約へ進む」のボタンを押してください。千葉市でコロナワクチンを予約する方法4. 日付検索「日付から探す」を選択します。次に日付検索画面にて「接種ワクチンの種類」「日付」を選択してください。「会場を絞り込む」を押し、会場名に【板谷内科クリニック】と入力。その後「絞り込む」を押してください。当院の情報が表示されます。接種可能な時間帯をご選択ください。千葉市でコロナワクチンを予約する方法5. 予約する接種予約確認画面が表示されます。記載内容に問題がなければ「予約を確定する」を押してください。予約が完了すると、こちらのような画面が表示されます。以上で予約完了です。千葉市でコロナワクチンを予約する【会場から探す方法】続きましては、コロナワクチン予約を日付ではなく「会場から探す方法」についてご紹介します。予約方法１～３までは同じ流れになりますので、上記をご覧ください。千葉市でコロナワクチンを予約する方法1. 予約サイトにアクセス ※上記と同様のため割愛します。千葉市でコロナワクチンを予約する方法2. サイトにログイン ※上記と同様のため割愛します。千葉市でコロナワクチンを予約する方法3. 3回目の予約に進む ※上記と同様のため割愛します。千葉市でコロナワクチンを予約する方法4. 会場から探す「会場から探す」を選択します。接種会場名に【板谷内科クリニック】と入力し「絞り込み」を押してください。「板谷内科クリニック」を選択します。接種会場として当院が表示されます。記載ないようにお間違いなければ「この会場で予約」を押してください（接種会場名に「板谷内科クリニック」と記載されているかを必ずご確認ください）。「ワクチンの種類」と「希望日時」を選択し、「次へ」を押してください。千葉市でコロナワクチンを予約する方法5. 予約する接種予約確認画面が表示されます。記載内容に問題がなければ「予約を確定する」を押してください。以上で予約完了です。最後までご覧くださりありがとうございました。

2022.03.01

循環器内科

千葉市若葉区の都賀で脂質異常症（高脂血症）の症状にお困りの患者様へ

循環器内科に関する記事です。
脂質異常症（高脂血症）は、それ自体に自覚症状もなく放置されがちです。しかし放っておくと確実に動脈硬化を進行させ、様々な合併症を引き起こします。ですから、脂質異常症（高脂血症）と診断された方は、医師のアドバイスのもと生活習慣を見直し、改善する必要があります。この記事では「脂質異常症（高脂血症）の原因」や「脂質異常症（高脂血症）」について詳しくご説明していきます。お心当たりのある方は、ぜひ最後までご覧ください。【目次】脂質異常症（高脂血症）の症状につきまして＜脂質異常症と高脂血症の違いとは？＞＜高脂血症が脂質異常症と呼ばれるようになった理由＞脂質異常症（高脂血症）が起こる原因につきまして non-HDLコレステロールの値にも注意が必要です脂質異常症（高脂血症）を放置するリスクと合併症につきまして【脂質異常症（高脂血症）の合併症1】狭心症【脂質異常症（高脂血症）の合併症2】心筋梗塞【脂質異常症（高脂血症）の合併症3】脳出血【脂質異常症（高脂血症）の合併症4】脳梗塞【脂質異常症（高脂血症）の合併症5】大動脈瘤当院の脂質異常症（高脂血症）の診断につきまして脂質異常症（高脂血症）の治療と日々の過ごし方につきまして千葉市若葉区の都賀で脂質異常症（高脂血症）にお悩みの方へ脂質異常症について相談したい方はこちら脂質異常症（高脂血症）の症状につきまして脂質異常症（高脂血症）とは、中性脂肪やコレステロールなどの脂質代謝に異常をきたした状態のことをいいます。上述した通り、脂質異常症自体では多くの場合、自覚症状はありません。しかし、その状態が続くことで動脈硬化症をきたし、狭心症や心筋梗塞といった虚血性心疾患(きょけつせいしんしっかん)や脳梗塞などの合併症を生じるリスクが高まります。ですから、脂質異常症を絶対に放置してはいけません。脂質異常症は「動脈硬化の主要な危険因子である」ということを覚えておいてください。＜脂質異常症と高脂血症の違いとは？＞脂質異常症とは「高コレステロール血症」と「高脂血症」を総称した呼び方。そのため、厳密に言うと、脂質異常症と高脂血症は少しずつ違います。まず「脂質異常症」ですが、次の3つのうち1つでも当てはまると、脂質異常症と診断されます。・LDLコレステロール（悪玉コレステロール）:140mg/dL以上・トリグリセライド（中性脂肪）:150mg/dL以上・HDLコレステロール（善玉コレステロール）:40mg/dL未満（※いずれも空腹時の血清中濃度）これらの脂質のうち、何が異常値となっているかにより「コレステロール血症」または「高脂血症」に分類されます。「高コレステロール血症」とは、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）が140mg/dL以上の状態。「高脂血症」とは「高コレステロール血症」もしくは、トリグリセライドが150mg/dL以上（高トリグリセライド血症）のいずれか、または両方である状態を指します。このように、「脂質異常症」とは「高コレステロール血症」と「高脂血症」を含んだ病名で、2007年から使われるようになりました。ではなぜ、わざわざ病名を変える必要があったのでしょうか？＜高脂血症が脂質異常症と呼ばれるようになった理由＞「脂質異常症」という診断名が使用される以前は「高脂血症」という診断名がこれらすべての病態に対して使われていました。しかしながら、脂質値が高くなる場合（LDL-C、TG）のみならず、HDL-Cが低くなる場合も含めての診断名が「高脂血症」であったため、違和感がありました。それゆえ2007年の動脈硬化性疾患予防ガイドライン改訂に際し、診断名「高脂血症」を「脂質異常症」に改訂することになったのです。（改訂により、低HDL-C 血症も動脈硬化性疾患の危険因子として強く認識していただきたい、との意図も込められております）診断名の改訂ついては「日本動脈硬化学会のサイト」により詳しく記載されておりますので、ご興味のある方はご覧ください。脂質異常症（高脂血症）が起こる原因につきまして脂質異常症の発症には、過食、運動不足、肥満、喫煙、アルコールの飲みすぎ、ストレスなどが関係しているといわれています。特に、お腹の中に脂肪がたまる「内臓脂肪型肥満」の方はLDLコレステロール（悪玉コレステロール）や中性脂肪が多くなり、HDLコレステロールが少なくなりやすい傾向があります。（HDLコレステロールとは、余分なコレステロールを回収して動脈硬化を抑える、善玉コレステロールです）尚、脂質異常症の原因の中には少数ですが「家族性高コレステロール血症」といって、遺伝的要因によるものがあります。この場合には動脈硬化への進行が早いので、食事などによる自己管理だけでなく、病院を受診し、医師による治療や指導が必要になります。家族など近親者に脂質異常症の人が多い場合には、早めに受診するようにしましょう。 non-HDLコレステロールの値にも注意が必要です non-HDLコレステロールとは「総コレステロール」から善玉の「HDLコレステロール」を引いたものを指します。血液中にはLDLコレステロール（悪玉コレステロール）とは別の悪玉がひそんでおり、それらを含めたすべての悪玉の量をあらわすのが、non-HDLコレステロールの値です。通常、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）以外の悪玉はごくわずかです。しかし中性脂肪の値が高い人ではその量が増加。その結果、動脈硬化に悪影響を及ぼすことになります。なぜなら、別の悪玉は中性脂肪と一緒になって血液中に存在するからです。したがって、中性脂肪が高い人などの場合は、LDLコレステロール（悪玉コレステロール）だけではなく、non-HDLコレステロールの値もチェックすることが望ましいと言えるでしょう。脂質異常症（高脂血症）を放置するリスクと合併症につきまして脂質異常症を長期間放置すると血中の脂質は増え続け、いわゆるドロドロ血液の状態になり、動脈硬化を引き起こしてしまいます。その結果、生命に関わる合併症を発症させるリスクを非常に高めてしまうのです。脂質異常症の合併症には以下のようなものが挙げられます。【脂質異常症（高脂血症）の合併症1】狭心症狭心症とは、心臓の筋肉（心筋）に供給される酸素が不足するために胸部に一時的な痛みや圧迫感が起きる病気です。【脂質異常症（高脂血症）の合併症2】心筋梗塞心筋梗塞とは、心筋に血液と酸素を送る冠動脈が動脈硬化で硬くなり、心筋に血液を送ることができない状態になることです。これにより、心筋が酸素不足に陥り壊死を起こしてしまう状態をいいます。心筋梗塞は日本人の死亡原因の上位に挙げられている疾患で、突然死の原因にもなり得る、恐ろしい疾患の一つです。【脂質異常症（高脂血症）の合併症3】脳出血脳出血とは、脳に張り巡らされた血管に障害が起こる病気で、多くの場合は激しい頭痛を伴い、半身の麻痺などが起こります。脳出血の直接の原因は、文字通り「出血」。脳の血管が破れて血液があふれ出し、固まって「血腫」となって周囲を圧迫。その結果、脳細胞を破壊して様々な症状を引き起こします。【脂質異常症（高脂血症）の合併症4】脳梗塞脳梗塞とは脳の血管が突然つまって血流が途絶え、脳の細胞が死んでしまう病気です。早期に適切な治療を受けないと後遺症をきたしたり、死亡してしまう可能性があります。脳梗塞には血管のつまり方によって、ラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症の3種類に分けられます。【脂質異常症（高脂血症）の合併症5】大動脈瘤大動脈瘤とは、大動脈の血管壁の一部が正常な径の1.5〜2倍以上に拡張し、コブ状に膨れ上がった状態のことをいいます。大動脈瘤を治療せず放置していると、破裂し、死に至ることもあります。尚、日本糖尿病学会でも脂質異常症を放置するリスクについて同様の見解を述べております。ご興味のある方は「日本糖尿病学のホームページ」をご覧ください。当院の脂質異常症（高脂血症）の診断につきまして当院では脂質異常症に対する最新の医療基準に則った治療をご提供しております。患者さまによってはできるだけ薬を飲みたくない等のご要望をいただきます。その場合は患者さまのご希望に寄り添った診察を致しますので、ご安心ください。脂質異常症（高脂血症）の治療と日々の過ごし方につきまして脂質異常症の治療の目的は、コレステロールや中性脂肪を低下させることで、動脈硬化の進行を予防することにあります。そのため脂質異常症と診断されたら、まず食生活の改善をしましょう。具体的には脂身の多い肉類や、乳製品、臓物類、卵の過剰摂取は避け、コレステロールの蓄積を防ぐ食物繊維の多いものを摂取する。揚げ物を毎日食べているのなら3日に1回にしてみる、コンビニ食なら野菜や海藻、きのこが入っているサラダを取り入れてみる、などになります。また、1日30分だけでもウォーキングをしてみる、サイクリングをしてみるなど、食生活の改善と合わせて有酸素運動を取り入れるといいでしょう。長年の生活習慣が作ってきた脂質異常症は急には改善できません。ですから、自分のペースで生活習慣を改善しつつ、気長に治療しましょう。尚、脂質異常症の改善については「厚生労働省のサイト」でも同様の見解を述べております。千葉市若葉区の都賀で脂質異常症（高脂血症）にお悩みの方へこれまでにお伝えした通り、脂質異常症は生命に関わる危険な疾病。長期間、放置しておくと心筋梗塞や脳卒中、脳出血など、動脈硬化による様々な合併症の原因となります。そのため、日頃から健康に気を配り、食生活が乱れないようにする必要があります。また、定期的な健康診断も大切です。健康診断は、脂質異常症だけでなく、あらゆる疾病の早期発見・早期治療につながります。ご自身の健康を良好に保つためにも、健康診断を前向きに取り入れましょう。当院では健康診断の他に、特定健康診査（メタボ検診）も行っておりますので、ご遠慮なくお問い合わせ・ご来院ください。

2021.10.10

循環器内科

千葉市若葉区の都賀で高血圧の症状にお困りの患者の方へ

循環器内科に関する記事です。
現在、日本において高血圧の方は「約4300千万人」いると試算されております。高血圧はいわゆる生活習慣病のひとつ。ほとんどの方は自覚症状がありません。しかし放置しておくのは危険です。血圧が高い状態を放っておくと、徐々に動脈硬化が進行し、大血管、心臓、腎臓などが傷害を受け、重大な病気を引き起こすことになります。ですから、高血圧と診療された場合は放置せず、生活習慣を見直す。もしくは薬の服用により、血圧をコントロールする必要があるでしょう。この記事では「高血圧の原因」や「高血圧の治療法」について、詳しくご説明していきます。高血圧症に心当たりのある方は、ぜひ最後までご覧ください。【目次】高血圧症の症状につきまして＜ご自宅で血圧を計測する場合＞高血圧症が起こる原因につきまして＜本態性高血圧＞＜二次性高血圧＞高血圧症を放置するリスクと合併症につきまして【高血圧症の合併症1】閉塞性動脈硬化症【高血圧症の合併症2】狭心症【高血圧症の合併症3】心筋梗塞【高血圧症の合併症4】脳出血【高血圧症の合併症5】脳梗塞【高血圧症の合併症6】くも膜下出血【高血圧症の合併症7】大動脈瘤【高血圧症の合併症8】腎不全【高血圧症の合併症9】眼底出血当院の高血圧症の診断につきまして高血圧症の治療と日々の過ごし方につきまして＜DASH食とは？＞千葉市若葉区の都賀で高血圧症にお悩みの方はすぐにご相談ください高血圧症の症状につきまして高血圧症とは、運動したときなどの一時的な血圧上昇とは違い、安静時でも慢性的に血圧が高い状態が続いていることを指します。具体的には「収縮期血圧が140mmHg以上」「拡張期血圧が90mmHg以上」の場合をいい、どちらか一方でもこの値を超えていると高血圧症と診断されます。高血圧症は自覚症状がほとんどありません。しかし放置してしまうと心疾患や脳卒中など生命を脅かす病気につながるため「サイレント・キラー」といわれております。高血圧症の危険性については「日本高血圧協会」でも同様の見解を述べておりますので、一度ご覧ください。＜ご自宅で血圧を計測する場合＞ご自宅で血圧を計測する場合は、「収縮期血圧が135 mmHg以上」「拡張期血圧が85 mmHg以上」を高血圧症とします。ご自宅での計測基準値が5mmHg低い理由は、自宅のほうが病院で計測するよりリラックスでき、その分、血圧が低めに出るからです。こちらに関しては厚生労働省の「e-ヘルスネット」でも同様のことを述べております。（※血圧とは、心臓から送り出された血液が動脈の血管壁の内側を押す力です）高血圧症が起こる原因につきまして高血圧症には「本態性高血圧」と「二次性高血圧」があり、それぞれで原因が異なります。順番に原因を解説しますので、下記をご覧ください。＜本態性高血圧（ほんたいせいこうけつあつ）＞本態性高血圧とは高血圧となる基礎疾患をもたない、原因が明らかでない高血圧をいいます。高血圧症の85～90％は本態性高血圧といわれており、もともと高血圧になりやすい体質や、塩分の摂り過ぎ、肥満、過度の飲酒、運動不足、ストレス、喫煙などが原因で発症すると考えられております。＜二次性高血圧（にじせいこうけつあつ）＞二次性高血圧とは、体質・遺伝・環境・加齢によって発症する本態性高血圧とは異なり、ある特定の原因がある高血圧をいいます。二次性高血圧の原因としては、腎臓性、副腎からのホルモン分泌、甲状腺機能亢進、大動脈弁狭窄、睡眠時無呼吸症候群、薬剤副作用など様々な要因が考えられております。高血圧症を放置するリスクと合併症につきまして高血圧の状態が長く続くと、動脈の壁に負担がかかって確実に動脈硬化を進行させます。その結果、様々な合併症を起こしてしまい、命に関わる重篤な疾病の「罹患リスク」及び「死亡リスク」を高めてしまうのです。高血圧症の合併症には以下のようなものが挙げられます。【高血圧症の合併症1】閉塞性動脈硬化症（へいそくせいどうみゃくこうかしょう）閉塞性動脈硬化症とは、手足の血管に起こる動脈硬化です。重症化すると手や足が潰瘍・壊死に至り切断することもあります。この病気は、特に50歳以上の男性に多く、肥満・高血圧・糖尿病・などが原因といわれています。【高血圧症の合併症2】狭心症狭心症とは、心臓の筋肉（心筋）に供給される酸素が不足するために胸部に一時的な痛みや圧迫感が起きる病気です。【高血圧症の合併症3】心筋梗塞心筋梗塞とは、心筋に血液と酸素を送る冠動脈が動脈硬化で硬くなり、心筋に血液を送ることができない状態になることです。これにより、心筋が酸素不足に陥り壊死を起こしてしまう状態をいいます。心筋梗塞は日本人の死亡原因の上位に挙げられている疾患で、突然死の原因にもなり得る、恐ろしい疾患の一つです。【高血圧症の合併症4】脳出血脳出血とは、脳に張り巡らされた血管に障害が起こる病気で、多くの場合は激しい頭痛を伴い、半身の麻痺などが起こります。脳出血の直接の原因は、文字通り「出血」。脳の血管が破れて血液があふれ出し、固まって「血腫」となって周囲を圧迫。その結果、脳細胞を破壊して様々な症状を引き起こします。【高血圧症の合併症5】脳梗塞脳梗塞とは脳の血管が突然つまって血流が途絶え、脳の細胞が死んでしまう病気です。早期に適切な治療を受けないと後遺症をきたしたり、死亡してしまう可能性があります。脳梗塞には血管のつまり方によって、ラクナ梗塞、アテローム血栓性脳梗塞、心原性脳塞栓症の3種類に分けられます。【高血圧症の合併症6】くも膜下出血くも膜下出血とは、くも膜と呼ばれる「脳表面の膜」と脳の空間に存在する血管が切れて起こる出血です。くも膜下出血の症状は、突然激しい頭痛が起こるため「バットで殴られたような痛み」と形容されます。くも膜下出血は、約30パーセントの人は治療により後遺症なく社会復帰します。しかし約50パーセントは初回の出血で死亡するか、病院にきても治療対象とならず、残り20パーセントでは後遺障害を残します。【高血圧症の合併症7】大動脈瘤大動脈瘤とは、大動脈の血管壁の一部が正常な径の1.5〜2倍以上に拡張し、コブ状に膨れ上がった状態のことをいいます。大動脈瘤を治療せず放置していると、破裂し、死に至ることもあります。【高血圧症の合併症8】腎不全腎不全とは、腎臓の働きが正常の30パーセント以下に低下した状態をいいます。腎不全は初期の頃には無症状のことが多く、進行するにつれて様々な症状が出現してきます。【高血圧症の合併症9】眼底出血眼底出血とは目の奥にあり、光を感じ取る役割をもつ眼底：網膜の血管の障害から出血を起こす状態です。網膜の血管病変は脳の血管の状態を表しているともいわれ、眼底に病変があれば脳出血・脳梗塞に特に注意が必要です。当院の高血圧症の診断につきまして当院で高血圧症に対する最新の医療基準に則った治療をご提供しております。患者さまによってはできるだけ薬を飲みたくない等のご要望をいただきます。その場合は患者さまのご希望に寄り添った診察を致しますので、ご安心ください。高血圧症の治療と日々の過ごし方につきまして高血圧の治療には、非薬物療法と薬物療法があります。非薬物療法とは、食事（特に減塩）、運動など、生活習慣の改善による治療です。軽度の高血圧であれば、生活習慣の改善のみで治療します。しかし非薬物療法を行っても高血圧が続く場合は、薬物療法を行います。薬物療法の目的は、高血圧を改善して、臓器障害や合併症を予防することです。したがって患者の年齢、糖尿病などの合併症、臓器障害の有無などを考慮に入れ、医師が総合的に判断します。もちろん、薬物療法を行いながら、引き続き非薬物療法を継続することが重要です。上述した通り、高血圧症の85～90％は塩分の摂り過ぎ、過度の飲酒、運動不足、喫煙などが原因で発症します。ですので、日頃から食生活に気を配り、適度に運動することが何より大切だと言えるでしょう。尚、近年はDASH食による食事療法が注目されております。＜DASH食とは？＞ DASH食とは「Dietary Approaches to Stop Hypertension」の略で、高血圧を防ぐ食事法という意味です。もともと米国で高血圧改善のために推奨されていた食事法になります。DASH食の特徴は、食品の組み合わせを改善するということ。平たく言えば「今より体に良い食品を増やし、良くない食品を減らす」というのが、DASH食の実践法となります。DASH食のポイントとなる栄養素は、「日本成人予防協会」のホームページに詳しく書いておりますので、ご興味のある方はご覧ください。千葉市若葉区の都賀で高血圧症にお悩みの方はすぐにご相談くださいこれまでにお伝えした通り、高血圧症は生活習慣病のなかで最も多い症状。長期間高値のまま放置しておくと心臓病や脳卒中、下肢閉塞性動脈硬化症など、動脈硬化による様々な合併症の原因となります。したがって、定期的な血圧チェックが必要になります。高血圧に心当たりのある方、もしくは定期検診等で血圧が高いと指摘された方は、ご遠慮なくお問い合わせ・ご来院ください。

2021.10.10

内科

コロナワクチンによる副反応の症状についてご説明します

内科に関する記事です。
現在、日本で接種が行われているコロナワクチンは、いずれも新型コロナウイルス感染症の発症を予防する高い効果があり、また、重症化を予防する効果が期待されています。しかしながら、なかなかコロナワクチンの接種が進みません。これは供給量や打ち手不足の問題。それに加えて、誤った情報に基づく誤解や副反応への恐れが原因ではないかと考えられております。この記事では、これからコロナワクチンを接種される方に向けて、副反応の症状について説明したいと思います。副反応の症状を知り、コロナワクチンへの理解を深めれば、安心して接種ができると思います。また、副反応がおこった際、冷静に対処できるようになりますので、ぜひ最後までご覧ください。【目次】コロナワクチンの副反応の症状にはどのようなものがあるか【コロナワクチンの副反応！主な症状1】発熱【コロナワクチンの副反応！主な症状2】接種部位の痛み【コロナワクチンの副反応！主な症状3】接種部位の腫れ【コロナワクチンの副反応！主な症状4】嘔吐【コロナワクチンの副反応！主な症状5】吐き気【コロナワクチンの副反応！主な症状6】頭痛【コロナワクチンの副反応！主な症状7】筋肉痛【コロナワクチンの副反応！主な症状8】関節痛【コロナワクチンの副反応！主な症状9】下痢【コロナワクチンの副反応！主な症状10】疲労【コロナワクチンの副反応！主な症状11】悪寒【コロナワクチンの副反応！主な症状12】リンパ節症【コロナワクチンの主な副作用13】発赤・紅斑コロナワクチンの副反応の差についてコロナワクチンの副反応によるアナフィラキシーショックについて千葉県でのコロナワクチンの副反応への対応についてコロナワクチンの副反応が出た時はいつでもご相談をコロナワクチンの副反応の症状にはどのようなものがあるかはじめに、副反応の症状について説明していきます。これからコロナワクチンの接種を控えている方は、副反応の症状をあらかじめ知っていることで、落ち着いて行動できると思います。ですから、すべての症状に目を通してくださいね。尚、副反応について調べるコロナワクチンは、日本で接種ができる3種類。「ファイザー社のワクチン」、「武田／モデルナ社のワクチン」、「アストラゼネカ社のコロナワクチン」となっております。【コロナワクチンの副反応！主な症状1】発熱 1番目にご紹介する副反応の症状は『発熱』です。発熱とは、体温が37.5°C以上を呈した状態のこと（感染症法の届け出基準をもとにしております）。こちらの症状は「ファイザー社」と「武田／モデルナ社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生。「アストラゼネカ社」では『1〜10％』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状2】接種部位の痛み 2番目にご紹介する副反応の症状は『接種部位の痛み』です。接種部位の痛みとは、注射した部分が痛むということ。こちらの症状は「ファイザー社」、「武田／モデルナ社」、「アストラゼネカ社」のいずれも、コロナワクチン接種後『50％以上』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状3】接種部位の腫れ 3番目にご紹介する副反応の症状は『接種部位の腫れ』です。接種部位の腫れとは、注射した部分が赤く腫れるということ。こちらの症状は「ファイザー社」と「武田／モデルナ社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生。「アストラゼネカ社」では『1〜10％』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状4】嘔吐 4番目にご紹介する副反応の症状は『嘔吐』です。嘔吐とは、胃が強く収縮し、胃の内容物が食道に押し上げられて口から出ること。こちらの症状は「武田／モデルナ社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生。「ファイザー社」、「アストラゼネカ社」では『1〜10％』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状5】吐き気 5番目にご紹介する副反応の症状は『吐き気』です。吐き気とは、嘔吐しそうな不快感のこと。こちらの症状は「武田／モデルナ社」と「アストラゼネカ社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生。「ファイザー社」では『1〜10％』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状6】頭痛 6番目にご紹介する副反応の症状は『頭痛』です。頭痛とは、頭全体に、頭重感（ずじゅうかん）や締めつけられるような痛みを感じること。こちらの症状は「ファイザー社」、「武田／モデルナ社」、「アストラゼネカ社」のいずれも、コロナワクチン接種後『50％以上』の確率で発生致します。（※頭重感は頭が重く、締め付けられるような感じのことです）【コロナワクチンの副反応！主な症状7】筋肉痛 7番目にご紹介する副反応の症状は『筋肉痛』です。筋肉痛とは、筋肉が痛むということ。慣れない運動を行ったとき、普段使わない筋肉を使いすぎた場合などに顕著に現れます。こちらの症状は「武田／モデルナ社」のコロナワクチン接種後『50％以上』の確率で発生。「ファイザー社」では『10〜50％』の確率で発生致します。尚、「アストラゼネカ社」のコロナワクチンでは、筋肉痛の副反応はございません。【コロナワクチンの副反応！主な症状8】関節痛 8番目にご紹介する副反応の症状は『関節痛』です。関節痛とは、関節の周辺で生じる痛みのこと。膝や肘、手指や足指の関節、腰、手首などに多く発症します。こちらの症状は「ファイザー社」、「武田／モデルナ社」、「アストラゼネカ社」のいずれも、コロナワクチン接種後『50％以上』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状9】下痢 9番目にご紹介する副反応の症状は『下痢』です。下痢とは、頻繁に便意をもよおし、排便回数が多くなることに加え、便の水分量が多くなり「軟便」や「かゆ状の便」となって出てくる状態のこと。こちらの症状は「ファイザー社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生致します。尚、「武田／モデルナ社」と「アストラゼネカ社」では、下痢の副反応はございません。詳しくは「武田／モデルナ社」と「アストラゼネカ社」のホームページをご覧ください。【コロナワクチンの副反応！主な症状10】疲労 10番目にご紹介する副反応の症状は『疲労』です。疲労とは、過度の肉体的および精神的活動、または疾病によって生じた独特の不快感と休養の願望を伴う身体の活動能力の減退状態のこと。簡単にご説明すると、心身への過負荷により生じた「身体能力の低下」のことを言います。こちらの症状は「ファイザー社」、「武田／モデルナ社」、「アストラゼネカ社」のいずれも、コロナワクチン接種後『50％以上』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状11】悪寒 11番目にご紹介する副反応の症状は『悪寒』です。悪寒とは、発熱の初期に起きる、体がゾクゾクする病的な寒け（さむけ）のこと。こちらの症状は「ファイザー社」、「武田／モデルナ社」、「アストラゼネカ社」のいずれも、コロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生致します。【コロナワクチンの副反応！主な症状12】リンパ節症 12番目にご紹介する副反応の症状は『リンパ節症』です。リンパ節症とは、1つまたは複数のリンパ節に感染が起きて、腫れと圧痛が生じること。こちらの症状は「武田／モデルナ社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生致します。尚、「ファイザー社」と「アストラゼネカ社」のコロナワクチンでは、リンパ節症の副反応はございません。【コロナワクチンの主な副作用13】発赤・紅斑 13番目にご紹介するコロナワクチンの主な副作用は『発赤・紅斑』です。発赤とは、皮膚が赤くなること。紅斑は、皮下脂肪に炎症が起こり、皮膚に小さな卵くらいの大きさの赤色や紫色の斑点が沢山できることを言います。こちらの症状は「武田／モデルナ社」のコロナワクチン接種後『10〜50％』の確率で発生。「アストラゼネカ社」のコロナワクチン接種後『1〜10％』の確率で発生致します。尚、「ファイザー社」のコロナワクチンでは、発赤・紅斑の副反応はございません。詳しくは「ファイザー社のホームページ」をご覧ください。コロナワクチンの副反応の差について上記でご説明した副反応は一般的に、1回目の接種後よりも2回目の接種後のほうが、強く発生致します。それは1回目の接種により、体内でコロナウイルスに対する免疫ができるからです。なので、2回目の接種時には、1回目より強い免疫応答が起こり、強い副反応が発生致します。しかし、これはあくまで傾向。副反応の症状には個人差があり、1回目より2回目が必ず強くなるわけではありません。ですから、1回目の接種後でも油断せず、数日間は安静にしておきましょう。尚、念のため付け加えておきますが、副反応の強さと抗体獲得に相関関係はありません。つまり、副反応が強いから「抗体を多く獲得できる」。副反応が弱いから「抗体が少ない」ということはないのです。副反応が弱いからといって不安にならないでくださいね。コロナワクチンの副反応によるアナフィラキシーショックについてアナフィラキシーショックとは急性のアレルギー反応のこと。アレルゲンなどが体内に入ることによって、複数の臓器や全身にアレルギー症状が表れることを言います。コロナワクチンを接種すると、ごく稀に『アナフィラキシーショック』の副作用を起こす人がいます。この症状は放っておくと、命に危険が生じる可能性がありますが、心配はいりません。なぜなら、コロナワクチン接種後に「アナフィラキシーショック」が起こるかを確認するため、接種会場では約30分程度の待機時間を設けているからです。また、どの接種会場でも、すぐに専門の医師が対応できるよう環境を整えております。そのため、これまでにコロナワクチン接種後「アナフィラキシーショック」を起こして死亡したケースはありません。以上のことから、必要以上にアナフィラキシーショックを恐れないようにしてくださいね。千葉県でのコロナワクチンの副反応への対応について現在、千葉県では、コロナワクチンの副反応が起きた場合に備え「千葉県新型コロナワクチン副反応等専門窓口」を設置しております。こちらの窓口は、副反応等に関する医学的知見を有する看護師などが医師のバックアップを受けて、24時間（土日・祝日含む）で電話対応しております。ですから、コロナワクチンを接種した後、身体に異常を感じた際は遠慮なくご相談ください。念の為「千葉県のホームページ」を記載しておきますね。「千葉県新型コロナワクチン副反応等専門窓口」　　　　電話番号　03-6412-9326 コロナワクチンの副反応が出た時はいつでもご相談を当院では、患者様お一人お一人の立場に立ち、多様な悩みの解決をするよう努めております。ですから、コロナワクチンを接種後、身体に異常を感じたり体調不良が続く場合は、いつでもお気軽にご相談ください。尚、当院に電話をかけても繋がらない場合は、上述しました「千葉県新型コロナワクチン副反応等専門窓口」にご相談いただければと存じます。こちらの窓口は、24時間体制（土日・祝日含む）で電話対応しております。ですから、深夜にお電話しても問題ありません。ご遠慮なくご相談ください。コロナワクチン予防接種終了のお知らせこの度、当クリニックにおける新型コロナウイルスワクチンの予防接種について、令和6年3月31日をもちましてすべての接種を終了いたしましたのでお知らせいたします。今後の接種に関するお問い合わせは不要ですので、ご了承ください。引き続き、皆様の健康を第一に考えた医療サービスの提供に努めてまいりますので、何卒よろしくお願い申し上げます。

2021.09.07

内科

コロナワクチン接種後の副反応について解説します

内科に関する記事です。
現在、日本で接種が行われているコロナワクチンは、安全性を確認した上で承認され、接種されています。そのため、コロナワクチン接種後にみられる副反応を過度に恐れることはありません。一般的にワクチン接種後には、身体が免疫をつける反応を起こすため、発熱や接種部位の痛みなどの副反応が多くの方に出現するとされています。ですから、副反応が起こっても慌てず、冷静に対処していただきたく存じます。この記事では、これからコロナワクチンを接種される方に向けて、接種後の不安を和らげるため、副反応について解説いたします。記事の後半では、副反応がおこった場合の対応について詳しく書いておりますので、ぜひ最後までご覧ください。【目次】コロナワクチン接種後の副反応についてコロナワクチン接種後の副反応の事例【コロナワクチン接種後の副反応の事例】ファイザー社【コロナワクチン接種後の副反応の事例】武田／モデルナ社【コロナワクチン接種後の副反応の事例】アストラゼネカ社コロナワクチン接種後の副反応の期間についてコロナワクチン接種後の副反応の発現率について【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】ファイザー社【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】武田／モデルナ社【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】アストラゼネカ社コロナワクチン接種後の副反応が出た時の対応＜一次対応＞（受診・相談）＜二次対応＞（救急対応）まとめコロナワクチン接種後の副反応について現在、日本で接種が進められている新型コロナワクチンは非常に高い効果がありますが、接種後、副反応が起こるかもしれません。副反応は注射した部分の痛み、頭痛、関節の痛みなど、症状は様々。人によっては、コロナワクチン接種後に発熱をすることもあるでしょう。これらの副反応は一見すると体に異常をきたしているように思います。しかし副反応が生じるのは、免疫反応のあらわれと考えられ、きちんと免疫ができている証拠。ですから、副反応が起こることは、決して体に悪いことではありません。ですので、副反応が起こっても、慌てず冷静に対処してください。尚、副反応に関することは「厚生労働省のホームページ」にも記載しております。副反応について「どうしても不安」だという方は、一度目を通してみるといいでしょう。コロナワクチン接種後の副反応の事例ここでは、副反応の事例をご紹介します。現在、日本で接種できるコロナワクチンは3種類。「ファイザー社のコロナワクチン」、「武田／モデルナ社のコロナワクチン」、「アストラゼネカ社のコロナワクチン」となっております。製薬会社ごとに事例をご紹介していきますので、詳しくは以下をご覧ください。【コロナワクチン接種後の副反応の事例】ファイザー社ファイザー社のコロナワクチン接種後の副反応は、主に、頭痛、関節や筋肉の痛み、注射した部分の痛み、疲労、寒気、発熱などになります。また、稀に起こる重大な副反応として、アナフィラキシーショックがございます。【コロナワクチン接種後の副反応の事例】武田／モデルナ社武田／モデルナ社のコロナワクチン接種後の副反応は、主に、頭痛、関節や筋肉の痛み、注射した部分の痛み、疲労、寒気、発熱などになります。また、こちらもファイザー社と同様、稀に起こる重大な副反応として、アナフィラキシーショックがございます。【コロナワクチン接種後の副反応の事例】アストラゼネカ社アストラゼネカ社のコロナワクチン接種後の副反応は、主に、頭痛、関節や筋肉の痛み、注射した部分の痛み、倦怠感、疲労、寒気、発熱などになります。また、こちらもファイザー社と同様、稀に起こる重大な副反応として、アナフィラキシーショックがございます。以上が各社の主な副反応です。尚、上記でご紹介致しました、アナフィラキシーショックについては「副反応の症状について説明している記事」で詳しく解説しております。こちらの記事を読めば一つ一つの症状について、より理解が深まると思いますので、ぜひご覧ください。　コロナワクチン接種後の副反応の期間についてコロナワクチン接種後の副反応は接種の翌日をピークに発現することが多く、数日以内に回復していきます。しかし、副反応には個人差があり、人によっては1ヶ月続いたケースもありました（多くの人は数日で落ち着きます）。ですから、コロナワクチン接種後は油断せず、しばらくは安静にしてください。尚、回復期間と同様、副反応の症状が出る期間にも個人差があります。人によっては二日後が副反応のピークになるかもしれません。ですので、コロナワクチン接種の翌日に症状がないからといって、大量にアルコールを接種したり、激しい運動をしないようにしてください。厚生労働省のホームページでも、コロナワクチン接種後に激しい運動はしないよう、忠告しております。（※当院にご相談をされた方で、あまりにも副反応の期間が長い、もしくは違和感が続く場合は、ご遠慮なくご相談ください）コロナワクチン接種後の副反応の発現率について続きましては、副反応の発現率をご紹介します。こちらも副反応の事例と同様、製薬会社ごとにご紹介していきます。詳しくは以下をご覧ください。【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】ファイザー社ファイザー社のコロナワクチン接種後の副反応発現率は「接種部の痛み」「疲労」「頭痛」が50％以上。「筋肉痛」「悪寒」「関節痛」「下痢」「発熱」「接種部の腫れ」が10％〜50％、「吐き気」「嘔吐」が1％〜10％となっております。ファイザー社のコロナワクチンについて、より詳しく知りたい方は「ファイザー社のホームページ」をご覧ください。【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】武田／モデルナ社武田／モデルナ社のコロナワクチン接種後の副反応発現率は「接種部の痛み」「疲労」「頭痛」「筋肉痛」が50％以上。「関節痛」「悪寒」「吐き気」「嘔吐」「リンパ節症」「発熱」「接種部の腫れ」「発赤・紅斑」が10％〜50％。「接種後7日以降の接種部の痛みなど」が1％〜10％となっております。武田／モデルナ社のコロナワクチンについて、より詳しく知りたい方は「武田／モデルナ社のホームページ」をご覧ください。【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】アストラゼネカ社アストラゼネカ社のコロナワクチン接種後の副反応発現率は「接種部の痛み」「疲労」「頭痛」が50％以上。「悪寒」「関節痛」「吐き気」が10％〜50％、「発熱」「嘔吐」「接種部の腫れ」「発赤・紅斑」などが1％〜10％となっております。アストラゼネカ社のコロナワクチンについて、より詳しく知りたい方は「アストラゼネカ社のホームページ」をご覧ください。以上が副反応の発現率です。繰り返しになりますが、副反応は個人差がございます。ですから、これらの数値はあくまで参考でございます。1％の確率であっても、人によっては翌日に起こることがあります。ですので、コロナワクチン接種後、しばらくは安静にしましょう。コロナワクチン接種後の副反応が出た時の対応ここでは、コロナワクチン接種後に副反応が出た時の対応をご紹介します。コロナワクチン接種後、身体に異常を感じたり、体調不良が長く続く場合は、以下の手順でご対応ください。【一次対応】（受診・相談） ① 当院にご相談ください。（板谷内科クリニック/ TEL　043-234-0220）診療時間は以下の通りです。＜診療時間＞月・火・水・金（9:00〜12:15/14:30〜18:00）　土（9:00〜12:15） ※木・日・祝祭日は休日になります。 ② 千葉県新型コロナワクチン副反応等専門窓口にご相談ください。副反応等に関する医学的知見を有する看護師などが医師のバックアップを受けて、24時間体制（土日・祝日含む）で対応しております。 TEL　03-6412-9326（※おかけ間違いにご注意ください）【二次対応】（救急対応）専門的な対応が必要であると判断した場合には専門的医療機関をご紹介します。紹介は当院、または「千葉県新型コロナワクチン副反応等専門窓口」を通じて致します。まとめでは、これまでの内容をまとめますと、コロナワクチン接種後の副反応についてコロナワクチン接種後の副反応の事例【コロナワクチン接種後の副反応の事例】ファイザー社【コロナワクチン接種後の副反応の事例】武田／モデルナ社【コロナワクチン接種後の副反応の事例】アストラゼネカ社コロナワクチン接種後の副反応の期間についてコロナワクチン接種後の副反応の発現率について【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】ファイザー社【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】武田／モデルナ社【コロナワクチン接種後の副反応の発現率】アストラゼネカ社コロナワクチン接種後の副反応が出た時の対応＜一次対応＞（受診・相談）＜二次対応＞（救急対応）以上でございます。最後になりますが、現在、当院では患者様お一人お一人の立場に立ち、多様な悩みの解決をするよう努めております。ですので、コロナワクチンを接種後、身体に異常を感じたり体調不良が続く場合は、いつでもお気軽にご相談ください。尚、当院に電話をかけても繋がらない場合は、上述致しました「千葉県新型コロナワクチン副反応等専門窓口」にご相談いただければと存じます。こちらの窓口は、24時間体制（土日・祝日含む）で電話対応しております。ですから、深夜にお電話しても問題ありません。ご遠慮なくご相談ください。最後まで読んでくださりありがとうございました。コロナワクチン予防接種終了のお知らせこの度、当クリニックにおける新型コロナウイルスワクチンの予防接種について、令和6年3月31日をもちましてすべての接種を終了いたしましたのでお知らせいたします。今後の接種に関するお問い合わせは不要ですので、ご了承ください。引き続き、皆様の健康を第一に考えた医療サービスの提供に努めてまいりますので、何卒よろしくお願い申し上げます。

2021.09.07

内科

千葉市のコロナワクチン接種率について解説

内科に関する記事です。
コロナワクチンの接種が始まったけど… 千葉市では、どれだけの人が接種しているの？この記事では、この疑問にお答えするため「千葉市のコロナワクチン接種率」について解説していきたいと思います。また、それと併せて、コロナワクチンの接種率を上げるために、「各地域がどのような取り組みをしているのか？」「他国ではどのような取り組みをしているのか？」ということについても解説していきたいと思います。ぜひ最後までお付き合いくださいね。それでは、いってみましょう！【目次】千葉市のコロナワクチン接種率について解説前に千葉市のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月12日時点）【千葉市のコロナワクチン接種率】1回目【千葉市のコロナワクチン接種率】2回目日本のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月13日時点）【日本のコロナワクチン接種率】1回目一都三県のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月13日時点）【一都三県のコロナワクチン接種率】1回目【一都三県のコロナワクチン接種率】2回目コロナワクチンの接種率を上げるための取り組みについて紹介【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】東京都【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】群馬県【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】広島県【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】アメリカ【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】香港【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】マカオ【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】タイ【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】オーストラリアまとめ千葉市のコロナワクチン接種率について解説前に千葉市のコロナワクチン接種率について解説する前に、まずは千葉市の「コロナワクチン接種予約」についてお伝えします。千葉市では現在、すべての接種対象者（千葉市に住民票がある方）の予約を受け付けております。ですので、以前は予約ができなかったという人も、再度、お問い合わせしてみてください。予約に関することは「コロナワクチンナビ」や千葉市コロナワクチン接種コールセンターからご確認できますよ。千葉市のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月12日時点）それでは、千葉市のコロナワクチン接種率についてご紹介していきます。わかりやすくするために「65歳以上」「全年代」「医療従事者」の3つに分けて解説していきますね。尚、下記でご紹介する「医療従事者等」は、接種実施機関の所在地（千葉市内での接種分）別に集計しているため参考値となっております。また、7月29日をもってV-SYS（ワクチン接種円滑化システム）による接種券付き予診票の実績報告機能が終了していることから、それまでに報告された分のみとなっておりますので、あらかじめご了承ください。コロナワクチンの接種率は以下の通りです。 ※Ｖ－ＳＹＳとは、ワクチンの配送に関する情報のやりとりを行うためのシステムのことです。【千葉市のコロナワクチン接種率】1回目 65歳以上（医療従事者等以外）　接種人数　　220,096人　　　接種率　87.30％全年代（医療従事者等以外）　　接種人数　　331,333人接種率　34.07％医療従事者等（参考値）　　　接種人数　　51,122人　　　接種率　不明合計　　　　　　　　　　接種人数　 382,455人　　　接種率　39.33％【千葉市のコロナワクチン接種率】2回目 65歳以上（医療従事者等以外）接種人数　　210,343人　　　接種率　83.43％全年代（医療従事者等以外）　　接種人数　　265,337人接種率　27.28％医療従事者等（参考値）　　　接種人数　　47,989人　　　接種率　不明合計　　　　　　　　　　接種人数　 313,326人　　　接種率　32.22％以上でございます。尚、65歳以上の接種率は千葉市の65歳以上人口である252,123人を分母とし、全年代の接種率は千葉市の全人口である972,516人を分母としております。（令和2年1月1日時点）千葉市のコロナウイルス感染状況についてもっと詳しく知りたい方は、千葉市のホームページをご覧ください。日本のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月13日時点）続きましては、日本のコロナワクチン接種率を見ていきたいと思います。首相官邸のホームページをもとにまとめてみました。コロナワクチン接種率の詳細は以下の通りです。【日本のコロナワクチン接種率】1回目日本国内　　　　　　　　　　　　接種人数　　61,757,353人　　　接種率　48.6％【日本のコロナワクチン接種率】2回目日本国内　　　　　　　　　　　　接種人数　　46,422,145人　　　接種率　36.5％現時点での日本全体のコロナワクチン接種率はおよそ3割ほどとなっています。日本全体のコロナウイルス感染状況についてもっと詳しく知りたい方は、厚生労働省のホームページをご覧ください。一都三県のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月13日時点）ここでは、一都三県のコロナワクチン接種率を見ていきたいと思います。上記と同じく、首相官邸のホームページをもとにまとめてみました。詳細は以下の通りです。【一都三県のコロナワクチン接種率】1回目東京都　　　　　　　　　　　　接種人数　　 5,630,047人接種率　40,69％埼玉県　　　　　　　　　　　　接種人数　　 2,621,470人接種率　35,47％千葉県　　　　　　　　　　　　接種人数　　 2,377,837人接種率　37,63％神奈川県　　　　　　　　　　　接種人数　　 3,437,748人接種率　37,33％【一都三県のコロナワクチン接種率】2回目東京都　　　　　　　　　　　　接種人数　　 3,888,416人接種率　28,11％埼玉県　　　　　　　　　　　　接種人数　　 1,986,404人接種率　26,88％千葉県　　　　　　　　　　　　接種人数　　 1,806,213人接種率　28,58％神奈川県　　　　　　　　　　　接種人数　　 2,596,362人接種率　28,19％一都三県で見ると千葉県のコロナワクチン接種率は2番目に高いものの、まだ接種率3割もいっておりません。患者様のためにも、1人でも多くの方への接種が必要です。コロナワクチンの接種率を上げるための取り組みについて紹介ここからは、コロナワクチンの接種率を上げるために「各地域ではどのような取り組みをしているのか？」。また「世界各国ではどのような取り組みをしているのか？」についてご紹介していきます。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】東京都東京都ではコロナワクチンの接種率を上げるための取り組みとして、新たな取り組みが発表されました。それは、新型コロナウイルスワクチンを接種した２０～３０代の若者に、スマートフォンアプリで「ポイント」や「クーポン」を付与するキャンペーンです。これにより、若年層のコロナワクチン接種率を上げるとのこと。これに関しては色々と意見があると思いますが、都内の感染者の約７割は３０代以下。なので、インセンティブ（動機付け）を与え、ワクチン接種を促進する政策は感染拡大を抑えるために有効な手だと思います。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】群馬県群馬県ではコロナワクチンの接種率を上げるため抽選を実施。対象者は、20代，30代で新型コロナワクチンを２回接種した県民の方になるそうです。ちなみに、抽選では自動車や宿泊券が当たるそうですよ。これは接種する若者が増えそうですね。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】広島県広島県内の商業施設やホテルは、コロナワクチンの接種率を上げるためにサービスを開始。コロナワクチン接種を受けた人には、様々な特典があるそうです。例えば、広島マリーナホップは、施設内の１６店で割引をスタート。接種を証明するシールを貼った「接種済証」を見せると、水族館の入場料が１００円安くなったり、飲食店で飲み物１杯が無料になったりするそうですよ。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】アメリカアメリカのカリフォルニア州では、2021年6月中旬に全面的に経済活動が再開したものの、若者世代の接種率の低さが大きな課題となっておりました。そこで、州は「マクドナルド」と手を組み、州内の70以上の店舗で接種を開始。予約は不要で、店内で接種を行った人には、ハンバーガーのセットメニューが無料で提供されるそうです。コロナワクチンの接種率を上げる取り組みとしては、なんともユニークですね。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】香港香港では、政府が民間企業と協力して、ワクチン接種を促す施策を行っているとのこと。例えば、香港の大手不動産会社は、2021年5月21日に、接種が完了した市民を対象に、約1億5000万円のマンションが当たる抽選を実施することを発表したそうです。これは凄い取り組みですね。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】マカオマカオのメルコリゾーツ＆エンターテインメント社では、従業員の接種率向上を目指すプログラムを用意。ワクチン接種当日と翌日は有給休暇を取得でき、完了した際には、約1万3600円の現金が支給されるそうです。さらに、全従業員の接種率が目標値に達成した場合には、1人あたり約1360万円の賞金が当たる抽選が実施されるとのこと。さすがエンターテイメントを生業にしている会社だけあって、やることが豪華ですね。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】タイタイ北部チェンマイ県メーチェム地区では、接種者を対象に毎週1人ずつ生きた牛1頭をプレゼント。この取り組みにより、コロナワクチンの接種率向上を目指しているそうです。ちなみに、このプレゼント企画によってコロナワクチン登録者数が大幅に増加したそうですよ。【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】オーストラリアオーストラリアは、大手航空会社カンタス航空が、コロナワクチンの接種率を上げるための取り組みを実施。具体的には、接種率向上による旅行業界の回復を目指して、ワクチン接種者に対して1000ポイントの商品引換券をプレゼント。さらに、10組の当選者限定で、1年間国内を自由に飛び回ることができるフライトパスを提供することを発表したそうです。確かに、航空業界は感染拡大が収まらないと業績が悪化する一方なので、この打ち手は素晴らしいと思います。以上がコロナワクチンの接種率を上げるための取り組みです。ユニークなものから、豪華なものまで様々。特典も各国によって全然違います。しかし、どの国も思いはひとつ。それは、コロナウイルスの収束を心から祈っているということです。1日でも早く平和な世になることを願っております。まとめでは、これまでの内容をまとめると千葉市のコロナワクチン接種率について解説前に千葉市のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月12日時点）【千葉市のコロナワクチン接種率】1回目【千葉市のコロナワクチン接種率】2回目日本のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月13日時点）【日本のコロナワクチン接種率】1回目一都三県のコロナワクチン接種率について解説（令和3年8月13日時点）【一都三県のコロナワクチン接種率】1回目【一都三県のコロナワクチン接種率】2回目コロナワクチンの接種率を上げるための取り組みについて紹介【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】東京都【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】群馬県【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】広島県【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】アメリカ【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】香港【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】マカオ【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】タイ【コロナワクチンの接種率を上げるための取り組み】オーストラリア以上になります。コロナワクチン予防接種終了のお知らせこの度、当クリニックにおける新型コロナウイルスワクチンの予防接種について、令和6年3月31日をもちましてすべての接種を終了いたしましたのでお知らせいたします。今後の接種に関するお問い合わせは不要ですので、ご了承ください。引き続き、皆様の健康を第一に考えた医療サービスの提供に努めてまいりますので、何卒よろしくお願い申し上げます。

2021.08.15