板谷内科クリニックブログ

神経疾患の症状と特徴について徹底解説

神経内科に関する記事です。
手足がしびれたり、物を掴むときに力が入らなかったりした時に考えられること。 それは『神経疾患』です。 神経疾患は、中枢神経や末梢神経などに障害が起こり、様々な症状を引き起こす病気。深刻な場合には「歩行が困難になる」「思うように話せなくなる」などの症状が起こる可能性もあります。 この記事では、そんな神経疾患の『症状』や『特徴』について解説していきたいと思います。この記事を読むことで、神経疾患を早期に見つけられる可能性がありますので、ぜひ最後までお付き合いください。 それでは順番に解説していきます。 【目次】 神経疾患とは？ 代表的な神経疾患10つ 【神経疾患1】アルツハイマー認知症 ＜アルツハイマー認知症の症状＞ 【神経疾患2】てんかん ＜てんかんの症状＞ 【神経疾患3】レビー小体型認知症 ＜レビー小体型認知症の症状＞ 【神経疾患4】パーキンソン病 ＜パーキンソン病の症状＞ 【神経疾患5】パーキンソン症候群 ＜パーキンソン症候群の症状＞ 【神経疾患6】運動失調症 ＜運動失調症の症状＞ 【神経疾患7】重症筋無力症 ＜重症筋無力症の症状＞ 【神経疾患8】ニューロパチー ＜ニューロパチーの症状＞ 【神経疾患9】球脊髄性筋萎縮症 ＜球脊髄性筋萎縮症の症状＞ 【神経疾患10】脊髄小脳変性症 ＜脊髄小脳変性症の症状＞ まとめ   神経疾患とは？ 神経疾患とは、脳・脊髄・神経が侵される病気。神経系は非常に多くの身体機能を制御しているため該当する症状は多岐にわたります。代表的な疾患としてはパーキンソン病、脊髄小脳変性症、ウイルスや菌による神経炎や脊髄炎などがあります。もっと詳しく知りたい方は、神経疾患について解説しているサイトに書いておりますので、そちらをご覧ください。           代表的な神経疾患10つ さて、ここからは代表的な神経疾患9つをご紹介していきたいと思います。それぞれの症状や特徴まで詳しく解説していきますので、ご自身に当てはまる症状がないか照らし合わせてみてくださいね。   【神経疾患1】アルツハイマー認知症   1つ目に紹介する神経疾患は『アルツハイマー認知症』です。アルツハイマー認知症は「記憶障害」「不安・幻覚」「怒りっぽくなる・意欲がなくなる」などを症状とする神経の病気。脳の神経細胞が減り萎縮してしまうことで、さまざまな症状が出てきます。     ＜アルツハイマー認知症の症状＞   この神経疾患の症状は上記で説明した「記憶障害」や「判断力の低下」といった中核症状に加え、「うつ」「イライラや暴力行為」「妄想」などの症状や、たちくらみなどの症状が発現することがあります。     【神経疾患2】てんかん   2つ目に紹介する神経疾患は『てんかん』です。てんかんは脳内の神経細胞の過剰な電気的興奮に伴って、意識障害やけいれんなどを発作的に起こす慢性的な脳の病気。てんかん患者は、世界で4,000～5,000万人いるとされ、発症率はどの国でもほぼ同じ。日本では、60万～100万人の患者さんがいると推定されており、神経疾患のなかではもっとも多いと言えるでしょう。   ＜てんかんの症状＞   この神経疾患は、脳の神経細胞に突然発生する激しい電気的な興奮により繰り返す発作・てんかん発作が特徴となっております。てんかん発作の症状は、大脳の電気的な興奮が発生する場所によって様々です。例えば、手足をガクガクと一定のリズムで曲げ延ばしする『間代発作』や、手足がつっぱり体を硬くする硬直発作などですね。ちなみに神経疾患について解説しているサイトをご覧になれば、もっと詳しく書いておりますよ！   【神経疾患3】レビー小体型認知症   3つ目に紹介する神経疾患は『レビー小体型認知症』です。レビー小体型認知症はレビー小体という構造物が神経細胞にたまり、認知症などの様々な症状を示す病気。似たような神経疾患に「パーキンソン病」という病気がありますが、別物になります。というのも、レビー小体型認知症では、脳のもっと広い範囲にレビー小体がたまり、多彩な症状がみられるからですね。   ＜レビー小体型認知症の症状＞   この神経疾患の主な症状として、注意力の低下や視覚認知の障害、記憶障害などの認知機能障害がみられます。しかし、初期から中期にかけては記憶障害が目立たない場合が多い。そのため、アルツハイマー型認知症のような一般的な認知症だとは認識されにくい面があるでしょう。尚、こちらの神経疾患は認知症の症状が中心ですが、幻視（実際には見えないものが見える）、レム睡眠行動障害（大声での寝言や行動化）などの症状があらわれることもあるでしょう。   【神経疾患4】パーキンソン病 4つ目に紹介する神経疾患は『パーキンソン病』です。パーキンソン病は中枢神経系（脳と脊髄）の特定の領域がゆっくりと進行性に変性していく病気。この神経疾患は、安静地震戦（筋肉が安静な状態にある時に起こる震え）、姿勢不安定（バランス維持の困難）、筋肉の緊張（こわばり）などが特徴として挙げられます。   ＜パーキンソン病の症状＞   この神経疾患の症状には、脳内物質の減少によって起こるとされる「運動症状」と、それ以外の「非運動症状」の主に2種類があります。運動症状としては「手足の震え」「手足のこわばり」「姿勢反射」「無動」が挙げられます。一方、非運動症状では「自律神経症状」「精神症状」などが挙げられるでしょう。     【神経疾患5】パーキンソン症候群 5つ目に紹介する神経疾患『パーキンソン症候群』です。パーキンソン症候群は、パーキンソン病に似ているが異なる病気の集合体、またはパーキンソン病とよく似た運動障害症状全般を指す神経疾患です。具体的にはパーキンソン病の他「進行性核上性麻痺」「多発性ラクナ梗塞」「慢性硬膜下血腫」「正常圧水頭症」などになりますね。     ＜パーキンソン症候群の症状＞   上述した通りパーキンソン症候群はパーキンソン病とよく似た神経疾患。そのため、症状もよく似ております。しかし原因となる神経疾患の種類によって症状の出方には細かい違いがある。例えば、進行性核上性麻痺の場合だと、発症早期から歩行姿勢が不安定でよく転倒してしまう、とかですね。もっと知りたい方は、神経疾患について解説しているサイトをご覧ください。       【神経疾患6】運動失調症   6つ目に紹介する神経疾患『運動失調症』です。運動失調症は、小脳を中心とした神経系の障害により「ふらつき」「呂律が回らない」などの症状を呈する病気の総称。そのなかで「血管障害」「腫瘍」「感染」「炎症」「中毒」など、他の要因によらない慢性進行性のものを『脊髄小脳変性症』と総称しております。     ＜運動失調症の症状＞   この神経疾患の代表的な症状は歩行時・起立時のふらつき、手の細かな動作の障害です。具体的には着衣動作でのボタンの掛けはめが困難になったり、箸を使って食事できなくなったりなど、普段意識していない動作が円滑にできなくなります。またこの神経疾患は飲み込みが悪くなり、むせて咳き込みやすくもなる症状が出ることもあるでしょう。     【神経疾患7】重症筋無力症   7つ目に紹介する神経疾患『重症筋無力症』です。重症筋無力症とは、手足を動かすと筋肉がすぐに疲れて、力が入らなくなる病気です。なぜ、こうなるかと言うと筋肉は神経筋接合部の神経終末から筋肉へアセチルコリンが放出されることで、脳からの指令が伝わり運動を開始します。しかし、重症筋無力症では、その指令を受けるアセチルコリン受容体の働きを妨げる抗体が体内で作られ、脳からの指令が筋肉に伝わりにくくなるのです。     ＜重症筋無力症の症状＞   この神経疾患の症状の特徴は午前中の方が軽症で、午後になると悪くなるということです。（日内変動と呼ぶ）さらにもう一点は疲れやすく、疲れると症状が悪くなることがあります。（易疲労性と呼ぶ）。以上のことから、調子がいいときはあまり症状がみられないので、なまけ病や仮病などと誤解されることもあり、患者さんはしばしば理解してもらえないつらさを味わうことになるでしょう。     【神経疾患8】ニューロパチー   8つ目に紹介する神経疾患『ニューロパチー』です。ニューロパチーとは末梢神経が障害されることにより、手足のしびれや筋力の低下など、様々な症状が現れる病気の総称。具体的には末梢神経を三つに大別した「運動神経」「感覚神経」「自律神経」のいずれかが、炎症や代謝異常などにより損なわれることですね。   ＜ニューロパチーの症状＞   この神経疾患の症状は極めて多い。また原因や障害された末梢神経の種類によっても変わります。なので、一概には言えませんが、一例を挙げると、運動神経が障害されている場合は「スムーズに歩けない」「筋力低下」「筋萎縮」などの症状が出る。感覚神経が障害されている場合は「しびれ」「痛み」「ふらつき」の症状が出るといった感じですね。末梢神経障害のことを詳しく知りたい方は、神経疾患について解説しているサイトをご覧ください。       【神経疾患8】球脊髄性筋萎縮症 8つ目に紹介する神経疾患『球脊髄性筋萎縮症』です。球脊髄性筋萎縮症（SBMA）は、脳の一部である脳幹や脊髄に存在する、筋肉を動かすための神経が徐々に減少することによっておこる病気。この神経疾患は成人の男性にのみ発症し、女性には発症しない遺伝性の疾患となっております。       ＜球脊髄性筋萎縮症の症状＞   この神経疾患の主な症状は「手足や舌の筋力が落ちる」「筋肉がやせること」「飲み込みにくさやしゃべりにくさが出る」などが挙げられます。筋力の低下に関しては、とりわけ体の幹に近い筋肉に出ることが多く、立ち上がりにくさや不安定な歩きの原因となるでしょう。     【神経疾患10】脊髄小脳変性症   10つ目に紹介する神経疾患『脊髄小脳変性症』です。脊髄小脳変性症は「歩行時のふらつき」「手の震え」「呂律が回らない」などを症状とする神経の病気。この神経疾患は中年期以降に多いですが、病型によっては小児期にも発症します。残念なことに日本では比較的多い難病で全国に約2万人の患者様がいるといわれており、国の特定疾患に指定されております。     ＜脊髄小脳変性症の症状＞   この神経疾患の症状は上記で説明した「運動失調症」の症状に加え、自律神経症状として「トイレの回数が多い」「きちんと出にくい」「漏れる」などの排尿障害や、たちくらみなどの症状が発現することがあります。     まとめ   では、これまでの内容をまとめると   【目次】 1神経疾患とは？ 2代表的な神経疾患10つ     以上になります。   最後まで読んでくださりありがとうございました。   この記事が何かのお役に立てば幸いです。